新天倫老年公寓的這棟三層小樓，是專門接收救助站送來的受助人員。王志強生前住在二層。

母親刁秀拿著王志強12歲和3歲時的照片。

　　新京報訊 昨晚19時，河南信陽13歲走失男童王志強的尸檢鑒定結果出爐：王志強系重度營養不良伴褥瘡形成及結核病，最終致多器官功能衰竭而死亡。

　　信陽市委對外宣傳辦公室在官微上發布上述消息，并稱信陽市聯合調查組依據調查情況及該鑒定結論，正抓緊研究處理意見。

　　據中廣網報道，河南省民政廳社會事務處處長彭國平承認，救助站未充分盡到救助職責。

　　家屬質疑孩子此前挨餓

　　王志強父親王新紅此前已收到警方出具的尸檢報告。他說，“他自己會吃飯，怎么會營養不良？是不是老年公寓不給飯吃？”王新紅說，他還在等待信陽市調查組對此事的調查結果。

　　去年10月，王志強走失，當晚被老城派出所送往救助站，救助站先后將其安置到新天倫老年公寓和康馨社會養老服務中心。

　　今年王志強兩次入院治療。第一次是因為感冒，第二次診斷為營養不良（中度）、頭面部軟組織擦挫傷、多器官功能障礙綜合征等。診療計劃中說明“病情危重，隨時有死亡的可能”。

　　今年4月18日，王志強搶救無效死亡。尸體皮包骨，身上多處傷痕。

　　事發后，信陽市成立聯合調查組，就此事展開調查。

　　專家稱結核病若積極治療不至于死亡

　　北京法醫司法鑒定咨詢中心主任王鵬介紹，就現有信息分析，重度營養不良后機體抵抗力、免疫力等均顯著下降，確實可以出現體內正常菌群和（或）條件致病菌等微生物感染或復發，如本例結核桿菌感染。營養不良，加之結核病菌播散，體力虛弱可致患者長期臥床后形成褥瘡，較大且嚴重的褥瘡本身的感染灶與結核病灶進一步發展亦可形成菌血癥或敗血癥導致多臟器功能衰竭死亡。

　　王鵬介紹，“即便是罹患結核病，若經積極系統抗結核治療，幾乎可以痊愈，不至于死亡。”

　　焦點1

　　為何會重度營養不良？

　　入院時中度營養不良；救助站否認“救助不力”

　　“如果死因確系重度營養不良，現在起碼要解答兩個基本問題，什么導致營養不良，患有結核病后為什么沒有積極診治。”王鵬說，“這還需要調查組對相關部門進行調查。

　　王志強第二次入院時被描述為”消瘦一月“，診斷為中度營養不良。信陽市民政局社會事務科負責人田先生此前接受新京報記者采訪時說，孩子為什么會那么瘦，他也說不上來。

　　王志強兩次入住信陽市第一人民醫院的主治醫生彭振介紹，王志強第一次因為感冒住院時還喊著要吃燒雞、水果、方便面。第二次住院時幾乎什么話也不說了。

　　彭振說，醫院當時通過電話告訴救助站：孩子營養不良，生命危急，不能只依靠藥物，還要從食物方面補給，比如說奶粉之類，”但救助站沒有理會。“

　　彭振說，王志強當時有嚴重的低蛋白血癥，”注射白蛋白有可能治療效果會好些，“但白蛋白最便宜也要幾百元一支，我們和救助站提出過，救助站說進行常規治療，用藥控制在低保藥物范圍。我們醫院也就沒給這個孩子使用白蛋白。”

　　新京報記者獲得的一份信陽市流浪乞討人員救助站和信陽市第一人民醫院在2012年4月28日簽訂的合作協議，根據這份協議，醫院要嚴格執行《河南省醫療服務價格》收費標準，并在低保病人甲類用藥范圍內用藥。病情的確需要超范圍用藥或進行大型器械檢查的，需要救助站相關部門審批同意后方可實施。

　　面對“救助站是否全力搶救”的問題，信陽市救助站站長李明否認醫院提出補給奶粉、使用白蛋白的說法，“他們有書面文字的證明嗎？我沒接到過他們的電話。”

　　焦點2

　　外傷是否涉及被虐待？

　　身上長褥瘡；家屬稱尸檢結果未顯示遭虐待

　　“警方給我出具的尸檢結果顯示，孩子身上的外傷不能導致死亡。死亡的原因主要是多器官功能衰竭。目前的尸檢結果未顯示兒子在老年公寓遭受虐待。”王新紅說：“我認為不能排除此嫌疑。”

　　據信陽市民政局社會事務科負責人田先生此前了解，被救助期間，孩子沒有受到虐待。

　　“王志強第二次入院時，滿臉都是抓傷，已結痂。像是手指甲抓傷的。”彭振說，“走路顫巍巍，瘦了好多，也黑了，我都沒認出來，”主治醫生彭振說，當時陪同王志強入院的有一名救助站工作人員，辦理入院手續后離開，彭振說，住院期間，救助站等部門沒有人員陪護。

　　信陽市救助站站長李明對記者表示，救助站人員少，的確沒有陪護，存在考慮不周全。

　　孩子身上為何有褥瘡？彭振說，“住院期間，王志強在床上、地上大小便，經常屎尿到處都是，味道很大”，后來醫院不再給孩子穿衣服，不再使用被子、褥子。王新紅說，“孩子已經很瘦，不用被子、褥子，肯定會長褥瘡。”

　　彭振同時表示，“孩子死亡時身上沒有任何傷。不知道尸體上的傷痕從何而來”。

　　焦點3

　　為何未及時發布尋親公告？

　　救助站半年牽涉兩死亡事件，未及時發尋親公告

　　據公開報道，去年12月，信陽市救助站將一名17歲患病走失男子何正果送入信陽市精神病院，男子以無名氏的身份“猝死”于精神病院。信陽市民政局以“工作人員沒有恪守準則”，予以救助站站長李明停職處理。

　　今年5月6日，救助站站長李明對新京報記者回憶何正果事件，“當時值班的工作人員的確存在工作失誤。在未翻找值班記錄情況下告知何正果家屬，無接收記錄。如果翻查，會發現救助站已登記接收何正果。”

　　去年8月起，民政部發文規定，受助人員因年老、年幼、殘疾等原因不能提供個人信息的，救助管理機構應當及時報請公安機關協助核查求助人員身份，并在其入站后24小時內以適當形式發布尋親公告。

　　李明坦承，救助站沒有發布過何正果和王志強的尋親公告。

　　李明介紹，他們理解的“適當形式”無外乎在當地的《信陽日報》上，刊登一寸照片附帶人員情況說明，“一條信息打折也要300元”。

　　王志強事件后，5月6日和7日，救助站連續在《信陽日報》上刊登了兩個整版的尋親公告。兩個版一共160人，花費4萬元。這是救助站第一次為這160人發出尋親公告。

　　焦點4

　　兩部門是否信息對接不暢？

　　民政部門承認與公安部門信息對接不暢

　　何正果與王志強均被老城派出所民警接走，即送到救助站。兩事件曝光后，派出所之間以及與民政部門之間信息溝通廣受社會質疑。河南省民政廳社會事務處處長彭國平在接受中廣網采訪時承認，這一點是民政救助的薄弱環節。

　　彭國平表示，“公安部門和救助部門確實中間有腸梗阻現象，作為救助站，得到的信息只有從救助人員只言片語中知道的。國家救助有一個內部網，這都是有限的。如果弄成跟公安聯網，那可能這個就好辦了。”

　　王志強事件后，大約5月3日，救助站在進門左側設立了警務室，墻上噴涂了藍、白漆，警務室電腦也安裝了公安的戶籍系統，并安排了戶籍民警，方便救助站工作人員隨時查詢受助人員信息。