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　　行政長官林鄭月娥昨宣布，即時向醫管局提供額外5億元撥款，好讓局方有更充足資源應對人手不足及醫護壓力等問題。的確，值此流感高峰期，額外撥款就如雪中送炭，無疑是急醫療所急，急市民所急，真正體現了施政以人為本。對此，由醫管局到醫護及病人組織，均表示歡迎。

　　近年，香港出現種種供不應求問題，隨着人口老化加劇，醫療亦為重災區之一。有護士組織日前在報章刊全版聲明，批評當局「加床不加人」，并調查指早午更護士病人比例少至1比11，夜更內科/老人科更達1比27，敦促政府盡快增聘人手，以令比例達至1比6的國際水平。林鄭月娥當然沒有置若罔聞，她在收到相關信息后，馬上與同事商量并決定額外撥款，充分展現其從善如流、與民同行的施政作風。然而，冰封三尺非一日之寒，今次的5億元額外撥款固然是及時雨，但長遠來說，政府仍須積極考慮增加對醫管局的經常性撥款。因為，所謂「加床不加人」只是說對一半：人手肯定要加，而床位亦一定要加。

　　有目共睹，每逢流感高峰期之類，公營醫療服務都陷入逼爆之窘；官方數據指，最新病床使用率便高達110%，絕大多數公立醫院的數字都超過100%，充分說明供不應求的嚴峻程度。其實，除了非常時期，縱然最新床位數量增至28126張，比5年前增約4%，不過全年病床使用率卻由83%升至87%，也顯示供應增長尚未追上需求。就連病人等待入院亦受拖累，查上年度專科輪候時間中位數，第二優先的病人就達5周之久。

　　至於醫護方面，人手長期緊絀早就為人詬病，薪酬待遇問題亦損及士氣并推高流失率。過去5年間，當局雖然致力增聘人手，醫護人員數量分別增加約13%和20%，相比專科門診和基層醫療的就診人次分別增長的10%和8%，理論上醫護人員的工作量應紓緩不少。然而由於過往流失太多資深醫護，新補充的又嫌經驗尚淺甚至份屬兼職性質，未必真箇有利分擔工作量，正如上述護士與病人的比例所示，當局在增聘人手上還須繼續努力。好像急症室就診人次5年來有所下跌，惟第三類別（緊急個案）的輪候時間達標比率（即30分鐘內獲處理）卻由91%惡化至79%，人手不足問題可見一斑。

　　短期而言，醫管局已計劃將5億元新撥款，花到增聘文員助理之類以減輕前線護士工作，同時并會加快取消新入職護士首兩年凍結增薪點的安排。長遠來說，從教育及培訓入手提高本地醫護人員的產出，也是未來必由之路。此外，在去年3月止僅得15名非本地駐院醫生的基礎上，研究放寬并引入更多非本地醫護，實為一個不應輕易排除的辦法。

　　隨着本港人口不斷增加兼且老化，醫療需求有增無減。尽管政府對醫管局的補助近年亦有所增加，去年就增至557億元，惟相關供應仍未追上需求步伐。所以，繼續提高對醫療的經常性投放，一方面紓緩醫療人手及硬件等的供應壓力，另方面紓緩病人使用及輪候醫療服務的需求，仍然任重道遠。新一份預算案料將錄逾千億盈餘，未雨綢繆，財爺理應為醫療預留一大筆！

　　文 | 香港商報評論員 李明生