【香港商报网讯】记者林丽青报道：全民“二胎”时代，不少人都希望能一次性完成两胎。然而，双胎风险整体比单胎高，单绒毛膜双胎更是双胎中的“恐怖分子”。半个月前，36岁的C女士12天前被深圳市人民医院超声医生告知肚子里的两个18周的宝贝患了双胎输血综合征（TTTS）。据介绍，TTTS在单绒毛膜双胎中发病率10%～15%，26周之前发生的TTTS若未经治疗，90%以上的妊娠以死胎、流产告终。所幸，深圳市人民医院邀请到国内著名的胎儿镜手术专家重庆西南医院妇产科陈功立医生，共同为C女士施行深圳首台胎儿镜下手术，目前两个宝宝的血容量状况都得到改善，C女士已康复出院。

　　单绒毛膜双胎最大的特点就是两个胎儿共用一个胎盘。胎儿之间的胎盘表面上几乎都存在着吻合血管，包括动脉动脉吻合（AA）、静脉静脉吻合（VV）和动脉静脉吻合（AV）。这些血管吻合造成血液可以在双胎之间流动，而血流交换不平衡可造成一个胎儿持续向另一个胎儿供血，供血儿血容量不足的同时受血儿循环负荷过重，这就是C女士宝贝们出现的双胎输血综合征（TTTS）最主要的发病机理。临床上最先表现为供血胎羊水过少，而受血胎羊水过多，继而出现供血胎膀胱不显示（不充盈）、受血胎儿频谱异常、水肿，甚至胎儿死亡。C女士的超声检查发现，供血胎羊水几乎消失，膀胱持续未显示，受血胎也开始出现心脏高负荷的改变（三尖瓣中度返流），诊断TTTS-II期，有手术干预治疗的指征。

　　深圳市人民医院产前诊断中心胡芷洋副主任医师和林琳华主任医师经过分析后指出，胎儿镜下激光电凝胎盘吻合血管针对病因治疗，是唯一有可能得到两个宝宝的治疗方案，但手术要求高、难度大、而且后续随访复杂，也存在术后并发症以及病情复杂变化而需二次手术的可能。

　　胡芷洋医生指出，胎儿镜技术是一项新技术，深圳市内从未开展过。虽然深圳市人民医院在2017年已经购置了胎儿镜，并派人外出学习进修相关技术，但本着对生命的尊重以及医疗安全的高度重视，王建红副院长决定邀请国内著名的胎儿镜手术专家重庆西南医院妇产科陈功立医生与产科一同为C女士进行胎儿镜手术。

　　2018年10月14日上午11时，一台深圳史无前例的胎儿镜下抢救胎儿的手术历时25分钟顺利完成。手术非常有效地阻断了双胎间吻合血管，两个宝宝的血容量状况都得到改善。