就在前不久,「國家集中带量採購,心脏支架從上萬元砍成700元地板價」的新聞著實振奮人心。不過「心脏支架過時了,在美國已經被淘汰」的聲音也隨之而來。心脏支架真的過氣了嗎?沒這回事。剛剛發布的11月「科學」流言榜發布。除此之外,秋冬季吃梨可治療咳嗽、脫糖電飯鍋蒸飯可降低米飯中70%的糖分、「抗幽牙膏」能殺滅胃里的幽門螺杆菌等健康類謠言,也紛紛上榜。
「每月『科學』流言榜」由北京市科學技術協會、北京市網信辦、首都互聯網協會指導,北京科技記者編輯協會、北京地區網站聯合闢謠平台共同發布。
流言:與普通電飯鍋相比,用脫糖電飯鍋蒸飯可降低米飯中70%的糖分
真相:根據2019年年底我國發布的《食物血糖生成指數測定方法》,北京市營養源研究所專家分別對「脫糖電飯鍋」和普通電飯鍋蒸出來的米飯進行了「雙盲」測定。
實驗結果表明,兩個電飯鍋蒸出來的米飯,進入人體之後,形成的血糖實際上是沒有差異的。也就是說,同樣數量的米飯,被人體吸收后轉化成了幾乎同樣多的血糖。所謂「脫糖電飯鍋」並沒有起到給米飯「脫糖」的效果,一些賣家宣稱的降糖率達70%更是無從談起。
食物中的碳水化合物分為單糖、低聚糖和多糖。澱粉就是一種多糖,需要經過十分複雜的消化分解,最終變成葡萄糖,才能被人體吸收利用。「脫糖電飯鍋」想通過洗掉澱粉的方式阻止人體血糖提升,這是不切實際的,很難辦到。此舉還會導致部分水溶性維生素等營養成分流失,對人體健康不利。
科學控糖最重要的是管住嘴,邁開腿,這兩個相比,更加重要的還是管住嘴。所謂又能吃、又不動、又能降血糖的方法,都沒有科學證據。
流言:感染幽門螺杆菌一定會得胃癌,只有「抗幽牙膏」能殺菌
真相:幽門螺杆菌確實是I類致癌物,但這並不表示感染了幽門螺杆菌一定會得胃癌。胃癌的發生還受遺傳、飲食等其他因素的影響。研究表明,幽門螺杆菌感染者中,只有1%發生胃惡性腫瘤,中日韓等東亞地區可能會偏高些。
同時,幽門螺杆菌偏愛生長在胃竇部位,並非口腔,牙膏根本作用不到胃里。所謂「抗幽牙膏」既起不到預防效果,也談不上殺菌作用。根除幽門螺杆菌的辦法主要是「四聯方案」,即兩種胃藥搭配兩種抗生素,連續服用14天。可即便如此,藥物的殺菌率也只有80%多。另外,目前也沒有公開報道提到哪種中藥或中藥處方能肯定殺滅幽門螺杆菌。
面對幽門螺杆菌,在治療上也並非「見菌殺菌」,因為不是每個幽門螺杆菌感染者都需要做殺菌治療。當幽門螺杆菌檢查結果為陽性時,對於一些有危險因素的人群,比如有胃癌家族史、消化性潰瘍病史、萎縮性胃炎、難治性胃病或者患有淋巴瘤等跟幽門螺杆菌相關疾病的人,必須做殺菌治療;還有一部分人如出現相關胃病症狀,需要結合胃鏡檢查,由醫生決定是否進行殺菌治療;對一些沒有胃癌家族史的無症狀感染者,殺菌治療並不是必須的。
流言:心脏支架過時了,在美國已經被淘汰
真相:心脏支架又稱冠脈支架,是用於經皮冠狀動脈介入手術(PCI)的器材,能有效改善冠心病患者症狀,並大幅降低急性心梗患者的死亡率。心脏支架治療冠心病,主要通過不開刀的方法,從手腕或大腿根的血管將支架送到心脏的血管,然后將它撐開,達到解除心脏血管狹窄的目的。心脏支架是治療冠心病的三大主要手段之一,另兩種是藥物和搭橋手術。
根據2019年中國心血管健康和疾病報告,中國每年有近100萬人接受支架治療。隨着醫療技術的普及,加上中國冠心病發病不斷增加的趨勢,今后做支架的患者還會更多。
有學者分析了2013年至2017年美國1752家醫院和日本1108家醫院放支架的情況,結果發現,美國接受支架治療的患者在2013年約為55萬例,2017年則增加到63.8萬例,增長15.8%。日本2013年冠脈介入是18萬例,2017年是24.7萬例,增加了36%。
由此可見,不管是美國還是中國,支架都是目前治療冠心病的主要手段之一。尤其對急性心梗患者,支架是首選的救命措施。由於心梗是致死性疾病,盡早開通血管,恢復血流,不但可挽救生命,還能挽救即將壞死的心肌,是目前世界上最先進的手段。
流言:秋冬季多吃梨可治療咳嗽
真相:咳嗽是人體的一種防禦機制。具體來說,如果耳朵、鼻子、咽喉、氣管、支氣管、胸膜等部位受到刺激,會把刺激上報給延髓;延髓里的咳嗽中樞指揮咽肌、膈肌等肌肉,讓我們深吸一口氣、關閉聲門,接著劇烈地往外呼氣,以祛除不良刺激。
換句話說,咳嗽的原因非常多,表現也各不相同。咳嗽伴發熱,意味着感染;咳嗽伴胸痛,要考慮到腫瘤的可能;每年秋天都咳嗽,或許是慢性支氣管炎;咳嗽伴呼吸困難,可能是慢性阻塞性肺疾病。
對於這些疾病,都應該早檢查、早治療,梨子其實帮不上什麼忙。梨子水分佔了將近90%,靠吃一兩個梨治病,並不現實。
流言:獻血會影響人體免疫力
真相:人體的免疫系統,主要包括三部分:由皮膚和黏膜組成的屏障、由吞噬細胞等組成的先天防禦系統,以及由B細胞、T細胞組成的獲得性免疫系統。吞噬細胞、B細胞、T細胞都屬於白細胞。白細胞有一定的壽命,到了一定的時間,人體就會把老的白細胞破壞掉;與此同時,骨髓等造血組織,每時每刻都在產生新的白細胞。所以,獻血不會影響免疫力。
獻血對健康的人也沒有長期損傷。一般成人的血液總量為4000毫升至5000毫升,而一次獻血200毫升僅佔總血量的1/20至1/25;在臨床醫學實踐中,一般對失血量在600毫升以下的病患都不主張輸血。由此可見,獻血200毫升不會影響健康。單次獻血后,人體可以很快恢復。
紅十字會、政府相關部門等獻血管理組織,對獻血間隔作了嚴格規定,為志願者留出了充足的恢復周期。理論上講,多次獻血對人體也不會產生不利影響。