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粤医保推按日计费降患者负担

2017-11-29
来源:香港商报网

  【香港商报网讯】记者李苑立报道:广东省政府日前下发的《进一步深化基本医疗保险支付方式改革实施方案》显示,2017年底前,广东省要全面推开医保智能监控工作。2018年底前,医保智能监控实现省内全覆盖。

  分值付费减轻患者负担

  方案显示,广东省将全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。到2017年底,各地级以上市实施按病种分值付费病种数不少于1000个,有条件的地区可进一步完善按人头、按床日等多种付费方式。到2020年,全面建立、普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。

  同时,对长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费;对基层医疗服务,可按人头付费;对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费。鼓励提供和使用适宜的中医药服务。

  全面推行检验结果互认

  方案要求,广州、深圳继续开展按疾病诊断相关分组付费试点工作,按疾病病情严重程度、治疗方法复杂程度和实际资源消耗水平等情况,合理确定付费标准。对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病,采取按床日付费。

  全面推开同级医疗机构、医联体内的医学检验、医学影像检查结果互认,并实现检验检查资源共享。将监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制,实现医保对医疗服务全方位全流程监控。2017年底前,全省全面推开医保智能监控工作。2018年底前,医保智能监控覆盖所有医保定点医疗机构。

[责任编辑:吴梓泳 ]
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