【香港商報網訊】家住深圳羅湖的劉女士，十年來一直遭受着頭痛的折磨。疼痛從後頸部開始，擴展到整個頭部，疼得厲害的時候，恨不得撞牆，或拿腳狠狠地踢兩下。去了神經內科，沒能明確診斷。又到神經外科，檢查發現生長激素水平偏高，頭顱MRI提示有垂體瘤。
2017年5月，劉女士做了垂體瘤切除，本以為疼痛就這樣結束了，沒想到噩夢才剛開始。手術後不到一禮拜，頭痛再次出現，每天發作好幾次，疼痛程度完全回到了手術之前。劉女士只能靠喝白酒、吃東西麻痹自己，體重從90斤飆升到150斤。原本是外貌協會的她現在完全不想見人，「到底上輩子造了什麼孽，才讓我遭這樣的罪」「感覺活着沒有一點意思」。
最近兩年，劉女士頭痛次數越來越多，每天至少三四次，VAS評分9分，偶爾有10分（0分是一點都不疼，10分是疼的想自殺）。睡覺的時候經常疼醒，持續一兩個小時，吃止疼葯也沒用。工作沒有了，生活也幾乎崩潰了，甚至在想：「找個時間，找個沒人的地方，自己結果了」。
前不久，劉女士看到一篇講頭痛的文章，覺得跟自己很像，才知道有疼痛科，幾經周折，打聽到深圳大學總醫院神經外科的陶蔚主任對疼痛治療特別有一手，於是馬上從羅湖趕到了南山。
陶主任詳細詢問病情後，安排劉女士做了一系列影像學、實驗室檢查，排除其他可能原因後，診斷為：頸源性頭痛，並迅速制定出治療方案：分兩次手術，先做雙側頸脊神經和神經節脈衝射頻，再做蝶顎神經節脈衝射頻。
穿刺到位後的X線側位片
據醫生介紹，手術是先用X線透視，確定目標，然後穿刺到靶點神經或神經節，進行電生理測試，包括運動測試和感覺測試。這兩個測試會誘發出肌肉跳動和麻脹感，如果肌肉跳動和麻脹感的位置與術前的疼痛部位一致，就表明穿刺是準確的。最後，進行脈衝射頻，就是用42°-50°的溫度對神經功能進行調節，這必須依靠多年的豐富經驗，才能做得恰到好處。
劉女士說，測試時忽然感覺到肌肉跳動和麻脹的部位與疼痛的位置一模一樣，心裏特別激動，覺得這次真的有希望。果然，手術後，疼痛明顯緩解了。劉女士很快就輕鬆出院，現在每次回訪時，她都表示，「雖然還有一點點疼，可跟以前比起來，最多算是不舒服級別，根本沒法比，陶蔚主任真是厲害」。她也希望更多人能了解到頸源性頭痛，了解到慢性疼痛能治，特別希望更多病人不再每天受折磨。
背根神經節脈衝射頻
頸源性頭痛是一種常見病、多發病，表現為慢性、單側頭部疼痛為主的綜合征。多見於中老年人，隨着社會發展，目前在年輕人群中的發病率呈逐年上升趨勢。長期低頭、姿勢不正是年輕人群的主要病因。
本病的癥狀有：1. 頸、枕部疼痛：可以放射至顳頂前額及眼眶；2. 單側或雙側疼痛：為鈍痛及酸痛；3.可因頸部活動及頭的不自然的姿勢加重疼痛；4.可伴有同側的頸肩部肌肉酸痛、僵硬感，寒冷、潮濕天氣時疼痛多有加重。
深大總醫院神經外科陶蔚主任，曾任首都醫科大學宣武醫院功能神經外科副主任，多年從事功能腦病的神經外科治療，在慢性疼痛、癲癇和運動障礙病的診斷和治療方面有着豐富的經驗。深大總醫院神經外科對於頸源性頭痛採用綜合療法：包括：1、藥物治療；2、神經阻滯術；3、射頻治療。患者創傷小，住院時間短，療效穩定，且對局部組織、神經無破壞作用。再結合藥物注射，可使患者的疼痛得到綜合性的，較為徹底的治療。（林麗青 王蘇琦 馮剛）