2020年12月1日是第33個「世界艾滋病日」,我國的宣傳活動主題為「攜手防疫抗艾,共擔健康責任」。在抗擊新冠肺炎疫情背景下,黑龍江省艾防工作強調壓實「四方責任」,主動探索開展工作的新模式、新方法,全省艾滋病疫情持續保持低流行狀態。
據了解,目前黑龍江全省現存活艾滋病感染者和病人13342例,死亡1987例。2020年1-10月,新報告艾滋病病毒感染者和病人1026例,死亡155例。目前全省抗病毒治療成功率達95%以上。
據介紹,黑龍江省艾滋病流行主要呈現以下特點:一是疫情整體處於低流行水平。繼2017年新報告的艾滋病病毒感染者和病人數首次減少之後,2018年、2019年及2020年前十月,全省疫情持續呈現下降的趨勢。二是部分地區病例集中。全省除大興安嶺新林區外,其餘124個區(縣)均有病例,其中哈爾濱市的病例佔全省病例的51.6%。三是性傳播為主要傳播途徑。2020年1-10月新報告的病例中經性途徑感染比例為94.0%,其中經男男性接觸感染為68.6%,經異性感染為25.4%。四是新報告病例中,15-24歲人群報告比例穩中有降,50歲以上人群報告比例持續增加。2014年至2020年10月,全省報告15-24歲年齡組病例數占當年全部報告病例的比例由30.9%下降到16.3%;50歲以上病例數占當年全部報告病例的比例由13.3%上升到24.9%。
據介紹,黑龍江省艾滋病防治工作主要採取以下措施:
加強部門合作,提高宣傳效果。進一步強化了政府組織領導、部門各負其責、全社會參與的艾防工作原則。教育、公安、司法、民航、鐵路、出入境等部門針對學生、被監管人員、勞務輸出人員等重點人群開展了符合人群特點的宣傳教育活動。各地疾控部門利用預防新冠疫情宣傳契機,將艾防宣傳融入其中,取得了較好的社會效果。
加大監測檢測力度,最大限度發現感染者。全省建立各級各類艾滋病檢測實驗室885個,設置並啟用了435個自願諮詢檢測室,60個國家級艾滋病綜合監測點,最大限度地發現感染者和病人。近年來,全省艾滋病檢測人次數持續增長。
提高綜合干預實效,着力控制性傳播。利用「艾滋病檢測諮詢」微信公眾平台等新媒體,開展防病宣傳、預約檢測、結果查詢工作;挖掘和動員更多力量參與高危人群干預工作,2020年,全省有29個社會組織參與執行國家防艾基金的33個項目。
調整工作模式,提高隨訪服務質量。結合醫改工作,促進條件成熟的社區衛生服務中心,逐步接手轄區內病例隨訪工作;鼓勵與醫療機構結合建立「一站式」服務的社區組織;促進抗病毒治療定點醫療機構開展隨訪管理工作。2020年受疫情影響,疾控中心主動承擔起電話隨訪和藥品郵寄工作,並為其提供行為干預及心理支持服務。
落實血液篩查核酸檢測,做好防治母嬰傳播工作。黑龍江省實現了血站核酸檢測全覆蓋,有效縮短了疾病發現的「窗口期」;建立健全了全省無償獻血長效機制,完善了采供血服務體。各級助產單位及負責產檢的各級醫療保健機構,積極開展艾滋病篩查及諮詢服務。
加強抗病毒治療規範化管理,提高治療覆蓋面。建立了以省級艾滋病診療專家為依託,市、縣級專家為主體的艾滋病診療梯隊,基本醫療需求在市、縣解決,複雜病情遠程會診,危重情況省、市定點醫院無縫銜接。(裴振萍 程岩 張曉磊)