近日，哈爾濱市第一醫院骨外三科團隊在手術室麻醉科的大力配合下，運用微創技術為一位腰1椎體壓縮性骨折的94歲高齡老人，成功實施了椎體成形術。術後，老人重新站立起來。老人及家屬熱淚盈眶，對百年市一院過硬的技術和骨外三科主任李曉峰等骨外三科醫護人員擔當作為讚不絕口。

 

 

    94歲的趙奶奶，半月前不慎摔倒，導致腰部疼痛難忍，活動明顯受限。家人送趙奶奶到醫院就診，可輾轉了幾家醫院，都被告知因患者歲數大，手術風險高，回家臥床保守治療。飽受煎熬的趙奶奶連吃飯、睡覺都受到嚴重影響，看着年邁又痛苦的老人，家人心急如焚，懷着最後的希望，來到哈爾濱市第一醫院骨外三科尋求醫治。李曉峰初步查體後，考慮趙奶奶為腰椎骨折，建議她住院進行系統治療。經過腰椎核磁檢查，趙奶奶被診斷為腰1椎體壓縮性骨折。在手術治療還是保守治療的方案上，李曉峰和骨外三科的醫生們十分糾結。手術吧，患者年事已高，手術具有極大風險。不手術吧，考慮到患者高齡、心肺功能較差，且長期臥床可能會導致肺感染、心衰、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等骨折併發症的發生。但是看着被痛苦折磨的趙奶奶，想到醫生的職責所在，李曉峰決定「扛」下這一重任，進行積極的手術治療。

 

    術前，李曉峰和副主任醫師賈廣義、李榮剛、住院醫師呂研、王慶男等醫生將手術計劃、注意事項及術中常見問題的處理等進行了具體分析、研討，請相關科室進行會診，為趙奶奶量身制定了腰1椎體壓縮骨折的椎體成形術，並完善了周密的圍手術期應急預案。在骨外三科專業團隊精湛微創技術的保障以及手麻科醫生嫻熟的配合下，在患者及家屬充分的理解和信任下，僅用半小時，一場具有「高風險性」和「高挑戰性」的高齡患者腰1椎體壓縮性骨折的椎體成形術順利完成。整個手術過程中，醫護團隊精益求精、盡職盡責，密切觀察趙奶奶的一切動態反應並與她實時溝通。術後趙奶奶即感腰部疼痛明顯緩解，術後3小時，在醫護人員的保護下即可站立並練習行走。趙奶奶對手術效果非常滿意，身心愉悅，她激動地說：「這麼大年齡沒想到還能再次站起來，告別臥床終老的生活，感謝市立醫院和骨外三科優秀的醫生團隊讓我重新獲得了新生。」

 

 

    據李曉峰介紹，老年人骨折後，尤其是腰椎及下肢骨折的患者長時間臥床保守治療，容易導致下肢血流速度減慢，出現血管栓塞。如果血栓脫落流到心肺部還會導致肺部栓塞，繼而引起死亡。長時間臥床後還會引起褥瘡、泌尿系感染、嚴重的肺部感染等併發症，同樣會增加死亡的幾率。因此，老年人出現壓縮性骨折後可根據具體情況採取微創手術。由於老年人身體素質差，微創手術對於身體的損傷小，手術時間短，可儘早的恢復其肢體的運動功能，減少併發症的出現。

 

    據悉，哈爾濱市第一醫院骨外三科李曉峰團隊擅長運用微創的理念治療全身複雜的骨折，行髖、膝關節置換術，在脊柱微創手術領域己步入國內，省內先進水平。同時，科室利用顯微外科技術修復四肢神經血管損傷，手複雜性外傷，助力高齡患者的骨科微創治療，極大地提高了老年高齡患者的生活品質。（裴振萍 王琳 江麗波 安晨菲）