口腔、醫美、體檢……是港人北上就醫最喜歡去的科室。不過除了這些科室受歡迎,也有港人在發現癌症後,選擇來深圳開刀手術。
香港大叔發現癌症 北上深圳手術
陸叔(化名)是馬來西亞華僑,年輕時赴港謀生。娶妻生子等重要的人生大事早早完成,但生活總是會突然「開個玩笑」。2年前,因為頻繁上廁所,去醫院檢查發現前列腺有了問題。
陸叔的前列腺特異性抗原偏高(簡稱PSA),超過10ng/ml,這意味着他患前列腺癌的風險很高,醫生告訴他,可能是前列腺癌,並且在香港某知名醫院進行了穿刺確診。
2021年,林叔在進行每年一度的體檢時,檢查出PSA值略微有點高,但還沒有超過臨界值。醫生當時的建議是每年隨訪,今年,林叔在體檢時查出PSA值已達到13ng/ml,到達判定前列腺癌的地步。
陸叔、林叔都不約而同來到深圳,找中國醫學科學院腫瘤醫院深圳醫院副院長王東文治療。
機械人+專家,全息影像技術填補深圳空白
雖然兩位阿叔都非常信任王東文教授,但其實走進手術室前,都覺得有點懸:林叔腫瘤的位置不大好,長在前列腺的尖部。這個位置要做穿刺,穿刺針得穿過整個前列腺。穿刺過程中,要是一不小心手抖,還會將尿道扎穿。
憑着專業積累和嫻熟操作,深圳醫院的醫療團隊做穿刺時毫不拖泥帶水,「一次即成」。做完穿刺,林叔的尿液保持清亮——這表明在穿刺中尿道沒有任何傷及。
但其實,前列腺總共也就一個「板栗」大小,兩位阿叔的手術都得在這麼小的一個空間裏進行,還要不累及尿道括約肌及直腸,難度系數非常高。
6月3日和5日,林叔和陸叔被推進了手術室。王東文教授團隊利用達文西手術機械人精細操作的優勢,並搭載了具有精確配准功能的全息影像技術,順利為兩位阿叔完成了手術。這項新技術目前在國內僅有幾家大的醫學中心剛開始應用,該項新技術填補了深圳的空白。
全息影像導航技術:指的是術前將CT與核磁影像從二維圖像轉變為三維模型,精確反映體內器官、血管、神經的位置關係;術中將三維模型融合進手術圖像,為手術醫生提供術中導航,三維模型跟隨手術視野隨時變化,像是帶着VR眼鏡一樣,更加迅速的識別關鍵解剖部位。
簡而言之,就是利用「AI」技術生成3D可視化的圖像,與手術需要切除的部位進行精確配准,以實現精準切除腫瘤。因為都是早中期前列腺癌,手術切除後,都可以達到根治的效果。
我國前列腺癌發病率和死亡率均呈明顯上升趨勢
前列腺癌是困擾全球男性的一大「健康難題」。
在歐洲,前列腺癌的發病率高達214人/10萬,每年新發病例達260萬例,其病例數已超過肺癌和大腸癌,成為危害男性健康的腫瘤榜首。近年來,我國前列腺癌的發病率和死亡率,均呈明顯上升趨勢。
對於前列腺癌,王東文教授提醒,要早篩早發現。由於前列腺癌基本上沒啥症狀,因此早篩是關鍵。早期的前列腺癌,通過手術就可以治癒。晚期已經出現轉移的前列腺癌,患者還能帶瘤長期生存。前列腺癌發展到晚期可能出現排尿障礙、血尿、血精、疼痛或者轉移灶引起骨痛、水腫、惡病質等症狀。
至於能揪出前列腺癌的「馬腳」——PSA,一般體檢裏沒有,建議50歲以上的男性或者有前列腺癌家族史的人群,自己每年加做一個PSA的檢查。(記者 林麗青 通訊員 賈傑東 鍾慧紅)