【專家觀點】本港變種病毒或現二代傳播

　【香港商報訊】記者周偉立報道：本港近日出現變種病毒社區個案，其中尖沙咀華美達華麗酒店先後有3名檢疫住客確診感染變種病毒。政府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌昨日表示，目前只可以推斷感染途徑，由於同一樓層有3間房均出現確診個案，當中2間房鄰近，加上患者病毒基因相近，故當局認為是由掛鈎傳播，惟他不排除是環境污染，或患者病毒潛伏期長。

　建議增加酒店隔離者檢測次數

　許樹昌指，據他了解有關酒店掛鈎對病毒檢測呈陰性，但因掛鈎不齊全，有數個未能呈交，故認為目前未有很確實證據證明掛鈎導致感染。他又指，由於同一樓層有3間房有確診個案，有2間房間相近，患者病毒基因亦相似，相信當局或因此認為是由掛鈎傳播。他續說，現時在檢疫期第14天後找到確診個案的比率約有3%至4%，建議可增加檢測次數，由高危地區來港人士的檢疫期維持21天會較為穩妥，若要進一步延長，可能有難度，或令外來人士未必來港。

　港大感染及傳染病中心總監何栢良認為，事件已響起警號，而且未必是獨立事件，因3人病毒基因排序高度相似，顯示由一個人將病毒傳播到另外兩人，連同印度裔男患者感染女友人，即變種病毒已出現第二代傳播。他指，較早入住酒店的印傭屬源頭的機會可能較高，而本月已有4至5間酒店出現多宗確診，高度懷疑在檢疫酒店可能出現傳播，認為應安排職員做血清檢驗，及全面檢視過往個案。

　何栢良指「掛鈎傳播」屬合理推論，但在缺乏正面證據下假定掛鈎屬傳播途徑，擔心未能真正解決問題，而空氣傳播亦可能是傳播途徑。他表示，酒店通道未必通風，若患者在傳染期內開門呼吸時沒有戴口罩，也可呼出病毒，故建議酒店應增設高效能過濾網的空氣清新機，加強對派飯員工等的培訓，當局亦應在檢疫期首12天再加多兩次檢測，盡早識別確診者。

　醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷表示，由於部分酒店患者的基因排序非常相似，故一定要仔細分析傳播的可能性，以及空調、抽風系統等其他可能性，並認為當局要提出新指引，以防檢疫酒店再出現交叉感染。對於檢疫酒店是否應改為以座椅向住客派飯，他認為可考慮使用不須接觸的方式，若在座椅上放置盛載食物的器皿，住客便不用接觸座椅。

　打針後即使感染病情亦較輕

　此外，對於一名在內地已經接種兩劑新冠疫苗、透過「回港易」返港的人士確診，許樹昌指，要視乎病毒基因排序是否屬於本港流行品種，再確定患者是否在本港感染，又說即使已接種疫苗，保護率並非百分百，亦有機會受感染，但病情會較輕微。他指，本港近期有九成確診個案並無病徵，反映社區仍有隱形傳播鏈，感染風險可能較內地高，若未來推行「來港易」，要視乎有關省市是否長時間沒有確診個案等。