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中大研究:實驗設置影響病毒檢測準確性 急需設定標準實驗方法

中大研究:實驗設置影響病毒檢測準確性 急需設定標準實驗方法

責任編輯:鄭嬋娟 2021-11-14 14:41:38原創 來源:香港商報網

   香港中文大學指,醫學院針對3種常見核酸檢測方法分別進行評估,它們是「數位聚合酶鏈鎖反應」、「定量聚合酶鏈鎖反應」和「環介導等溫擴增法」;結果顯示「數位聚合酶鏈鎖反應」靈敏度最高,其次是「定量聚合酶鏈鎖反應」和「環介導等溫擴增法」、但3者準確性與一致性沒有顯著差異。

   中大醫學院研究團隊還提到,其採樣方法與後續核糖核酸提取方法都會直接影響檢測結果,因此急需設定一套標準實驗方法、完善新冠病毒核酸檢測;上述研究結果已於科學雜誌《刺針-微生物》發表。

   中大表示,3種檢測技術均已進行單獨臨床評估,研究團隊發現實驗設置比檢測類型更能影響病毒檢測準確性;中大醫學院化學病理學系助理教授張栢恒指團隊有必要進行一次系統性詳細審查,確切了解現行常見核酸檢測及實驗設置表現。

   據了解,研究團隊收集整理了66項不同獨立研究、合計15,017個臨床樣本,並對當中52項研究進行系統性分析,發現「數位聚合酶鏈鎖反應」靈敏度最高,其次是「定量聚合酶鏈鎖反應」和「環介導等溫擴增法」、「數位聚合酶鏈鎖反應」的高靈敏度與該測試穩定而極低檢測極限相符、鼻咽拭子取樣靈敏度和準確性在化驗樣本分析中之靈敏度與準確性在3種檢測技術中均比唾液取樣高、在選用閱讀RNA序列引子/探針方面,使用「開放閱讀框1ab引子」較使用「核蛋白衣引子」有較理想表現以及無論採用哪一種RNA技術、所有RNA萃取樣本檢測結果都比粗萃取樣本準確。

   張栢恒表示,當分別採用同樣閱讀RNA序列引子/探針、RNA提取方法和化驗樣本種類時,不同核酸檢測所得出結果的準確性沒有差異;惟實驗設置改變,檢測準確性就會出現明顯變化、反映相比選擇哪一款檢測技術,維持一個標準和一致實驗操作方法才能更加確保檢測準確性。

   張栢恒重申,研究團隊結果與美國疾病控制及預防中心和世界衞生組織建議一致,以鼻咽拭子作為採樣方法較唾液取樣更好,而其中使用開放閱讀框1ab引子為鼻咽拭子取樣樣本進行RNA提取方法在三種核酸檢測中表現最佳;但研究團隊建議只要設定標準實驗操作方法,國家或城市可根據環境和社會經濟隨意選擇3種核酸檢測方法、不用擔心檢測準確性。

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