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指萬名長期病患打齊三針仍缺抗體 孔繁毅:須優先處方抗體藥

指萬名長期病患打齊三針仍缺抗體 孔繁毅:須優先處方抗體藥

責任編輯:蔣璐 2022-05-06 09:43:12 來源:香港商報網

    新冠疫情下,免疫力不足人士成為高危群組,醫管局引入阿斯利康(AstraZeneca)抗體藥,助免疫力弱者預防感染新冠病毒。港大醫學院內科學系臨牀教授孔繁毅今日(6日)表示,目前全港約有1萬名曾接受幹細胞移植或患有淋巴癌、腎衰竭等長期病患人士,即使已接種三針疫苗,仍未能產生足夠抗體。而早前引入的阿斯利康抗體藥屬於長效抗體組合(LAAB),醫管局已為少數已進行抗體測試的高危人士接種,反應良好,會先為這些病人處方這種抗體藥。

    孔繁毅指出,估算本港現時有8至10萬人屬免疫力水平不足,其中約1萬名長期病患者,包括接受器官移植、特別是接受幹細胞、骨髓等移植,以至血癌、淋巴癌以及腎衰竭等,即使接種三針疫苗仍無法產生足夠的免疫反應,當中更有一半的抗體水平呈陰性,無法獲得疫苗保護。

    孔繁毅說,上述長期病患者注射疫苗亦無法產生足夠抗體及記憶,大多需服用針對免疫的藥物。根據研究,有三成六慢性淋巴細胞白血病的患者無法獲得足夠保護,康復者亦未能產生足夠免疫反應,有機會重複感染。有長期病患人士染疫後一個月仍未康復,亦有患者2至3個月亦無法清除病毒,亦可能增加病毒變種風險。

    孔繁毅表示,醫管局早前引入了製藥公司阿斯利康的抗體藥劑,助免疫力弱者預防感染新冠病毒。此藥屬於長效抗體組合(LAAB),是從康復者的恢復血漿提取出兩種抗體,通過實驗室的處理,令抗體的持久性增加3倍,單次用藥可提供6至12個月的免疫力。這些高危人士只需接種兩種抗體,即可提供6至12個月保護,降感染風險達8成。醫管局已為少數已進行抗體測試的高危人士接種,反應良好,會先為這些病人處方LAAB藥。

    孔繁毅續說,接種者需要在左手及右手同時接種,觀察半個小時後沒有嚴重過敏反應可以離開,一個月之後可以觀察抗體水平,並在半年後再接受注射。一經注射即獲得免疫力,嚴重過敏機會非常低。

    他指,醫管局已制定新冠抗體藥指引,第一批會為抗體陰性的高危人士人士接種,他們要已完成兩針疫苗,並接受抗體測試,稍後會擴展至抗體水平「由頭到尾」也較低的人士,患者可向醫生查詢治療方案。

    不過,孔繁毅強調,新冠疫苗仍是抗疫的重中之重,長者對疫苗反應良好,不會安排所有長者接受該預防治療。

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