一項重大公共政策出台或一個重大項目開工前，除了要進行技術、經濟等常規論證外，還必須先通過一項特殊的「體檢」，即：健康影響評估。

　近日，《晉中市健康影響評估辦法》（以下簡稱《辦法》）正式公布，將於2026年2月1日起施行。這意味着，「將健康融入所有政策」的理念，在這裏從倡導變成了剛性的法律制度。

　從國家戰略到地方實踐，治理模式轉為「主動預防」

　將健康影響評估制度化，是國家層面的明確要求，也是健康治理現代化的必然趨勢。2025年，國家衛生健康委將晉中市列為全國健康影響評估立法工作的四個重點推進市之一，要求其先行探索。晉中市迅速響應，將此項立法增列為年度重點規章項目。

　「傳統的模式側重於得病後的醫療救治，成本高且難以根除健康風險。」晉中市衛生健康委員會主任馮雨平指出，「《辦法》的核心價值在於把健康防線前移，在政策制定和項目決策的最前端，就系統評估其可能對公眾健康產生的長遠影響，從而實現從『被動應對』向『主動預防』的根本性轉變。」

　評估什麼？誰來評？怎麼評？《辦法》構建清晰框架

　《辦法》共二十二條，為這項新制度搭建了完整的「四梁八柱」。

　評估對象精準聚焦。主要包括兩大類：一是擬出台的公共政策，如發展規劃、規範性文件等；二是擬實施的政府投資的重大工程項目。具體範圍將由衛健部門會同相關部門制定清單，並動態調整。

　責任主體分工明確。確立了「誰起草、誰評估，誰主管、誰負責」的原則。政府擬出台的公共政策，由衛健部門組織評估；部門主導的政策或項目，則由該部門負責完成評估。衛健部門承擔統籌協調和技術支撐職責。

　評估內容科學全面。評估將圍繞三大維度展開：一是公共衛生安全，如是否可能加劇傳染病、慢性病的風險；二是健康環境與生活，包括對空氣、水質、心理健康、健康生活方式的影響；三是健康服務與保障，評估對醫療資源配置、服務公平可及性等的潛在影響。

　評估程序規範嵌入。評估並非額外附加，而是嵌入了決策流程的關鍵環節。公共政策須在報審前完成評估，重大項目須在開工前完成。評估結果及修改建議將作為完善方案、輔助決策的重要依據。

　強化監督保障，確保制度「長出牙齒」

　為避免制度空轉，《辦法》設置了有力的保障和監督機制。一方面，將建立多學科專家庫提供智力支持，並鼓勵社會參與。另一方面，衛健部門將進行抽查督導，對未依法開展評估且拒不改正的，採取約談、通報批評等方式督促落實。

　「全市上下要準確理解、自覺運用，確保制度有效運轉，真正為健康晉中建設提供堅實保障。」晉中市市長劉星在市政府常務會議上強調。

　從試點到立法，晉中探索具有示範意義

　此次立法並非一蹴而就。早在2022年，晉中介休市就作為省級試點開始探索。2025年，晉中市在總結經驗基礎上制定了健康影響評價評估制度建設工作實施方案。此次以政府規章形式固化成果，標誌着這項工作進入了法治化、全域推進的新階段。

　業內觀點認為，晉中的先行先試具有重要示範價值。它通過立法將健康關切系統性嵌入地方治理的決策前端，不僅是從源頭守護市民健康、促進健康公平的創新實踐，也為國家及其他地區完善相關法治建設提供了有益的地方樣本，守護着城市的可持續發展未來。（郝東亮 陳星宇 林宇）