曹田梅

　　【香港商報訊】香港商报记者林涛报道：優雅淡定的曹田梅博士，已經有著30多年的行醫經驗。她是中西醫結合的深圳第二人民醫院主任醫師，同時在傳統中醫館正安醫館坐診。她學醫之路的起點在1977年，中醫學院的中西醫結合專業；畢業后坐上看診臺，行醫時屢屢遇到困惑，她返校讀碩、讀博，再學一遍西醫，仍感到迷茫珥珥最終，她還是回到傳統中醫的路上。這其中的幾番反覆、波折，中西醫界來回穿梭的心境，曹博士談來感觸頗多。對有意學習中醫的朋友相信也是極好的借鑒。

　　回顧學醫的經歷，曹田梅坦陳：我學醫走了很長時間的彎路。中醫藥大學畢業后，開始上臨床，開始有點效果，但效果不大，漸漸心里越來越沒底、很糊涂，不知怎麼做一個好醫生。她出生於上世界50年代，基本沒有傳統文化的熏陶。

　　「對這個困惑，我歸結為西醫沒有學好、學通，因為西醫是能夠解釋清楚病、而中醫解釋不了的。」對中醫「陰陽」「寒熱」沒有概念。發奮考上研究生，她重新開始學西醫。「像瘋子一樣」，同時上兩個班級課程，不僅學完了研究生課程，還上完了本科學生的全部西醫課。待到完成學業再回到臨床，仍然困惑，「學西醫仍不能找到做好醫生的路。」

　　一直到得到機會給一個醫藥公司做課題，反反覆覆用西醫方法、科學的方法研究問題，才徹底明白了中醫的「陰陽」。只要發現一個新物體，就一定發現它的拮抗體抑制它的物體，這不就是陰陽嗎？「孤陰不生獨陽不長」，陰陽，就是把握萬事萬物最根本的東西。科學、西醫通過一個顯微鏡看世界，細節是看清楚了，世界的全貌反而模糊了。

　　這一番頓悟之后，她轉過頭來認真鑽研中醫，徹底站回到中醫的隊伍里。

　　2008年，經過嚴苛考試，曹田梅有機會進入國醫大師傳承班學習。這個國醫大師傳承班是根據國家科技部、教育部、衛生部、國家中醫藥管理局等16個部委聯合發布的《國家中長期科學和技術發展規劃綱要》所提出的推動「中醫藥傳承與創新發展」的重點任務和要求啟動的國醫大師傳承人才培養項目，并獲得了專項基金的支持。

　　給國醫大師傳承班授課的朱良春、鄧鐵濤、周仲瑛、顏德馨、路志正、張琪等六位國醫大師，當時平均年齡在85歲以上，都有60年以上的懸壺濟世經驗，且理論功底深厚。大師們不顧高齡，親自授課，臨床查房帶教。國醫大師傳承班班只辦了兩期，每期10個學員，只有18人學出來。當年參與指導、教學的老先生后來年紀大了，幾乎沒有精力再出來帶學生、講課，所以這個班可謂再無后來人。這次國醫大師傳承班的經歷，是她學醫路上的一個飛躍。

　　中醫這條路比較容易走偏

　　在多年的學習、行醫過程中，曹田梅逐步摸索，用自己的方法學習中醫、研究中醫，找到一條比較客觀的學習中醫的路。她說：「我完全懂得了古人曾經的困惑在哪里？現在的人們學中醫的難點又在哪里？」

　　而中醫這條路是比較容易走偏的，「這些年眼見著一些人朝偏的路上走，包括一些機構」，他們老想獵奇，幻想著到深山老林里遇到個高人，他指點你，你馬上也成了高人，「沒有這樣的事！」有人把一些秘方、偏方，臨床上很少用上的東西奉若神明，其實大可不必，傷寒論等正統的中醫學著作也好，國內頂尖中醫大師也好，都把研究大多數人用得上的常用方子擺在更重要的位置；還有人非常迷信摸脈，脈很重要，但絕不是想象的那麼神奇，如果號脈就能看清一切，張仲景就不會強調四診合參了。

　　還有初學者，誇耀說：「老婆病了，發燒，我一劑桂枝湯下去就退燒」。這種情況也是曹大夫眼里學中醫的誤區。傷寒雜病論是經典，隨便一個方子能拿來用。「你們注意到沒有，張仲景對每一個方子，反覆講怎麼用。哪些情況能用？哪些情況不能用；如果用錯了，出現一種情況怎麼處理，出現另一種情況又如何處理，非常嚴謹，因為人命關天。十次開方，哪怕一次失誤，落到病人身上可能就是百分百的無法彌補的損失。」

　　「紮紮實實做學問的道理是相通的，學中醫無捷徑可走。」

　　發願辦班 師帶徒傳承醫術

　　已臨近退休年齡的曹大夫，在公立醫院依然忙碌，還一周3次在純中醫的正安診所坐診。感念在國醫大師傳承班的學習，她發願辦一個跟診學習的師帶徒班，收一些有經驗的年輕醫生，把自己的經驗傳給他們。講課方式方法她都反覆設想過：以實戰為主，采用徐林才學習法。她相信，拜高師、找關鍵點是學習中醫的好方法。

　　她說，學中醫像做菜一樣，需要悟性，要有師承。我把你引上一條路，帶到一個路口，而且這是一條常路，絕大多數人能走通，不是偏路、不是羊腸小道，走不通的時候有人指路。「剩下的路會很漫長，但你走下去必將有結果。」

　　中藥沒毒如何治病

　　關於中醫科不科學，服用中藥安不安全的問題，近年一直是坊間爭議的話題。近日一位網絡大v《你為什麼還在信中醫》的文章又引發新一輪熱議。與曹大夫的交流自然涉及這個問題。

　　「《中藥也不安全》《警惕中藥的肝毒性》這類文章，是惡意的，立意就不對。」曹田梅立場鮮明表明態度。中藥從來就有毒，它的特性就是以毒糾偏。中藥沒有毒怎麼治病呢？就像一個方向盤，不能左偏、不能右偏，只能朝前，它安全嗎？如果偏左了，方向盤朝右邊打，是帶你朝正確的方向走。

　　她說，所謂藥物的毒副作用，是指正常劑量、正常醫師開出的情況下服用出現的不可避免的毒副反應。和西藥正常使用產生的毒副作用相比，中藥使用得當是安全的。

　　我們說中藥是安全的，并不意味著中藥可以亂用。比如何首烏，一定要制過，而且在配方里用的。新聞報道里提到的吃何首烏中毒，是患者為烏發，把生何首烏打成粉進食造成的，這樣沒有砲制、沒有量、沒有配伍地長期盲目服用當然出問題。西藥曾出現反應停事件、四環素危害，有服用安眠藥自殺的，能由此得出「小心西藥致死」的結論嗎？也沒有人寫文章：「西藥不安全、不能吃」。同樣的道理，我們只能提醒大家「警惕何首烏生吃的危害」，不能說「警惕中草藥的危害」。

　　對中藥的另一個誤區是，中醫開出的是組合方，講究的是團隊作戰。常用的中成藥六味地黃丸中的澤瀉這味藥，單獨拿出來分析，有腎毒性，小白鼠食用后腎臟受損。有人拿來作為攻擊中藥的證據。「姑且不論，持此觀點者，并不知道中醫的『腎虛』和西醫的『腎病』不是同一個慨念；用化學分析的方法研究中醫本身非常可笑。不講整體療效，單把其中的一味藥提出來說，中藥配伍的意義何在呢？」炒菜放鹽才美味，把鹽拿出來放嘴里，只有鹹味。葡萄酒化學成分基本一樣的，品酒師能品嚐出豐富多彩的口感。這中間的變化，僅僅用化學、用科學，解釋不了。科學還比較年輕，「中醫可是中國人幾千年時間、在上億人身上試出的大數據。」

　　中醫講究「急則治其標，緩則治其本」，治病的過程中醫生會權衡利弊，遇到急病嚴重損害機體時，可以下猛藥泄一下，這不意味著瀉藥可以長期服用。對嚴重窒息的病人，有經驗的西醫大夫肯定一刀下去先幫病人打開氣管，救回性命，毒都不消了。平時的無菌消毒程序多嚴格，「一樣的極簡單的道理。」

　　曹田梅

　　醫學博士，主任醫師，教授，碩士研究生導師，師帶徒指導老師。深圳市第二人民醫院中醫科主任。正安診所坐診醫師。廣東省優秀中醫臨床人才、深圳市首屆優秀中醫專家。國醫大師傳承人才。先后師承國醫大師張琪、周仲瑛、朱良春、路志正、鄧鐵濤、顏德馨及夏洪生、劉寶厚等名家，博采眾長，獨有心得。從事臨床工作30年，擅長治療各種內科疑難病，并善於調理亞健康。主持完成省市級科研課題4項。發表論文30餘篇。著書6部。