時間都去哪了——全球人口老齡化帶來的“危”與“機”

　　導讀：新年將至，看著家裏父母長輩頭上新添的銀發，不禁讓人感歎時間都去哪了，也引發了我們對人口老齡化的擔憂。目前，老齡化社會的到來已不是哪一個國家獨有的現狀，而是全世界都需要面對的難題。

　　聯合國人口發展基金會的統計數據顯示，2012年，全世界60歲以上的人口已達到8.1億，占全世總人口的11%;預計到2050年，60歲以上的人口將達到20.3億，占總人口的22%。目前全世界9人之中有1人在60歲或60歲以上，到2050年，這個比例會增加至5人中有1人。

　　全球人口老齡化速度加劇

　　據穆迪2014年發布的報告，到2020年，13個國家將成為“超高齡”國，即20%以上的人口超過65歲。而到2030年，“超高齡”國家數量將升至34個，其中德國、意大利和日本是“現役”的“超高齡”國家。

　　該報告的兩位作者Elena Duggar和Madhavi Bokil警告稱，我們終於迎來了人口轉型。史無前例的人口老齡化將對全球未來二十年經濟增長產生嚴重的負面影響。

　　據穆迪，希臘和芬蘭2015年就將步入“超高齡”。包括法國和瑞典在內的另外8個國家會在2020年加入這個行列。加拿大、西班牙和英國則在2025年，隨後是美國2030年。

　　全球人口老齡化問題並不局限在歐洲和北美。新加坡和韓國也將在2030年加入該行列，同時，中國也面臨嚴重的人口老齡化壓力。

　　歐洲人口老齡化全球最快 急需外來移民填補

　　據新加坡《聯合早報》報道，歐洲人口老齡化速度比世界其他地區都要快，迫切需要外來移民以補充勞動力。

　　根據歐洲統計局的預計，如果不改變移民數量，到2050年時，德國居民人數將從現在的8200萬減少到7470萬，平均年齡將上升到接近50歲。有些預測更加悲觀，認為到2060年，德國人口會低於6500萬人。

　　按照歐洲委員會的一份研究方案，一些歐盟最強經濟體——奧地利、荷蘭、芬蘭以及德國，即使只按照1%的基准經濟複蘇來預測，也會出現“嚴重的勞動力局限”。

　　另一個問題是人口老齡化對養老基金和醫療保健的影響越來越大，特別是在德國和西班牙這些老年人口最多的國家。

　　目前歐盟28個國家內的贍養比率平均為27.5，但是德國和意大利都高於這個水平。預計到2050年，這個比率會躍升到49.4，到時候每兩名勞動年齡的人口要養活一名退休者。

　　日本高齡人口創新高：每4人就有一人在65歲以上

　　日本官方2014年公開的數據顯示，日本65歲以上人口比去年上升了0.9%，增加了111萬人，達到3296萬人，創曆史新高。其中男性為1421萬人，女性為1875萬人。與此同時，75歲以上人口已上升到全國總人口的12.5%。2013年日本的總人口是1.273億，也就是說，現在每4個日本人就有1個在65歲以上，每8個日本人就有1個在75歲以上。

　　數據還顯示，去年高齡就業者為636萬人，占15歲以上就業者的10.1%，連續10年增加。這些都刷新了最高紀錄。1947年到1949年間，日本迎來二戰後的第一次嬰兒潮。這個年齡層的人被稱為“團塊世代”，既參與了日本戰後經濟複興的黃金時期，也經曆著日本經濟衰退年代，如今正在漸漸老去。

　　而據日本政府厚生勞動省2014年8月發布的消息，日本2013年度醫療費支出與前一年度相比增加2.2%，連續11年呈現增加趨勢，達到39.3萬億日元，這一額度創下新高。分析稱，日本醫療支出持續上漲的主要原因是老齡化背景下，就診頻度高的高齡者逐漸增加，同時先進醫療手段的導入也使得醫療費用上漲。

　　韓國人口老齡化嚴重 養老依賴子女供養

　　截止2013年底，韓國65歲以上人口超過600萬，占總人口11.7%，預計到2050年，長者與勞動人口比率將由目前1比6降至1比1.5。韓國生育率僅1.24，是全球最低之一。

　　相比人口老化同樣嚴重的日本，韓國長者更依賴子女供養。韓國子女供養占長者收入比例由1990年的54.8%降至2010年的30.1%，日本則由5.7%降到接近零，意味一旦子女供養減少，韓國長者的收入將會最受影響。

　　雖然韓國出生率下降可減少勞動人口養育下一代的負擔，但同時造成將來勞動力不足，而且當勞動人口於2016年達到3700萬高峰後，便會逐年下跌，屆時長者供養負擔上升，到2018年人口淨增長率更會跌至負數。近日，韓國推出稅改方案——單身稅，旨在通過提高未婚職場人士納稅金的方式解決韓國低生育率和老齡化等問題，根據曆史經驗，專家分析認為，該方案效果不會太明顯。

　　中國經濟的人口圖譜：社會人口老齡化加速

　　2015年1月公布的2014年一系列宏觀數據的背後，一張中國 “人口圖譜”也浮出水面：勞動人口數量連續第三年萎縮，人口老齡化正在加速。

　　統計顯示，2014年我國60周歲及以上人口21242萬人，占總人口的15.5%，高出2013年0.6個百分點，其中65周歲及以上人口占總人口的比重達到10.1%。

　　國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家進入老齡化社會的標准。目前，中國是世界上惟一老年人口過億的國家。根據全國老齡辦公布的數字，到2020年我國老年人口將達到2.48億，老齡化水平將達到17%。

　　人口老齡化帶來的危與機

　　危：人口老齡化對經濟造成沖擊

　　穆迪報告指出，人口老齡化在兩方面影響經濟增長。一是勞動人口的減少，二是家庭儲蓄下降拉低投資。對55個國家和地區的計算模型顯示，從2014年到2019年，老齡化將造成這些國家的國內生產總值下滑0.4%，2020年到2025年減少0.9%。而1990—2005年間，人口對經濟增長的貢獻為2.9%。報告指出，老齡化給亞洲國家和地區帶來的經濟拖累作用更加明顯。

　　少子老齡化對日本經濟及社會帶來諸多影響。由於勞動者及消費者數量減少，日本國內的生產和服務也將隨之減少，致使企業收益降低，個人及企業繳納的稅金及養老保險相應減少。國家稅收大幅下降，最終沖擊養老、醫療等社會保障。目前，日本財政在養老、醫療等社會保障方面的支出不斷增加，長期的財政負擔也使日本國債規模不斷刷新曆史紀錄。

　　近些年來，老齡化也給意大利經濟帶來了不少困難。隨著意大利老齡化程度持續加深，整個國家的養老金支出不斷增多，這也被認為是造成意大利公共財政赤字多年居高不下的原因之一。但受制於國內選民支持率等方面的原因，退休金制度改革成為曆屆政府不願觸及的“燙手山芋”。直到2011年12月，意大利政府才推出了包括上調退休年齡、不再把退休金與通脹掛鉤和以納稅總額作為參照等改革措施。

　　危：老齡化疾病高發致使醫療資源緊張

　　隨著人口結構老齡化狀況加劇，隨之而來的是老齡化疾病的高發。以阿爾茨海默病(即俗稱的老年癡呆症)為例，這種病正以較高的發病率威脅著世界范圍內老年人的身體健康。

　　由國際阿爾茨海默病協會等機構委托完成的《2013年世界阿爾茨海默病報告》顯示，全球范圍內60歲及以上的人群中，13%的人需要長期護理，而長期護理實際上主要是指阿爾茨海默病患者的照護。據估算，需要個人護理的老年人中約有一半的人患有阿爾茨海默病。

　　中國阿爾茨海默病的發病率同國際持平，這一發病率乘上中國約2億老年人口基數，可以估算中國阿爾茨海默病患者數量在800萬到1000萬之間。這就使中國略顯緊張的醫療資源承載了巨大的壓力。同時，由於長期護理也使社會和患者家庭承擔沉重的護理費用。

　　機：人口老齡化帶動“銀發”產業發展

　　美國《彭博商業周刊》刊發題為《中國迅速老齡化的人口帶動6520億美元的“銀發”市場》的文章稱，根據北京2014年9月23日發布的《中國老齡產業發展報告》，面向中國迅速老齡化的人口的商品及服務市場將於2014年達到四萬億元人民幣(約合6520億美元)，這在國內生產總值中所占的比例約為8%。

　　據《中國日報》2014年9月25日報道，老齡產業已經開始快速繁榮期，這令其成為中國的一個新的朝陽產業，而繁榮發展的主要原因是以老齡化人口的日益增加為基礎的。服務老齡人口的未來機遇將集中在四個主要板塊。這四個板塊包括老齡用品業、老齡服務業、老齡房地產業以及老齡金融業。老齡金融業——比如為老年人提供的保險以及資金管理服務——將是老年產業板塊的重中之重，並仍有很大發展空間。

　　機：人口老齡化為衛生、醫藥產業發展提供廣闊市場

　　老年人口健康水平堪憂。目前，城鄉老年人口中健康存在問題的、健康狀況一般的和健康良好的分別占老年總人口的27%、56%和17%。在平均約19年的餘壽中，健康餘壽只有9年左右，其餘10年基本上是帶病或失能狀態。這對老年保健用品、營養用品、醫藥用品、醫療器械以及其他健康輔助器具等健康產品生產銷售來說是利好態勢。未來，老年健康醫療醫藥市場將成為的重要支柱產業。開發分病種的醫藥、醫療器具和醫療服務將是重要的主攻方向。

　　老年人口醫療衛生消費總量巨大。老年人人均醫療費用是國民平均醫療費用的2-3倍。未來40年，中國老年人的慢性病患者病例將從目前的1.1億例，增長到2050年的3億例，就診人次將由當前的13.5億人次，增長到2050年的36.8億人次，老年人口的醫療衛生消費占GDP的比重，將在2050年達到5%以上。這將意味著巨大的醫療衛生消費市場。

　　老年病醫院及康複護理機構建設將成為醫療衛生事業新的增長點。老年病醫院及康複護理機構建設剛剛起步。到人口老齡化高峰期，相應機構數量、專業技術人員數量和床位數量都會超過目前的總量。對於發展老年醫療衛生產業而言，無論是基礎設施建設還是器械配備以及人員培訓等，都將是一個巨大的產業。

　　各國應對人口老齡化的政策

　　澳大利亞：鼓勵老人和婦女再就業 緩解老齡化問題

　　澳大利亞社會服務部部長凱文·安德魯斯稱讓年長者和女性工作能夠幫助國家應對老齡化問題。安德魯斯還表示要確保移民有序流動，實現澳洲和移民來源國互利共贏。

　　美國：制定專門法案 設置相關管理機構

　　隨著二戰後“嬰兒潮”一代人口逐漸步入退休年齡，美國老年人口比重明顯增加，特別是高齡老年人口比重較大。與此同時，美國注重吸納大量青壯年移民，一定程度上緩解了老齡化進程。

　　美國政府一方面制訂了包括《美國老年人法》和《禁止歧視老年人就業法》等專門法案，另一方面還設置了老齡化問題管理機構，建立了完善的社會養老保障體系。美國政府和相關機構還建立了大批養老院和康複中心等，甚至提供醫療上門服務。

　　泰國：成立國家老齡事務委員會

　　按照老齡人口達總人口10%這一界限，泰國從2005年開始進入老齡社會。泰國政府成立了以總理為主席的國家老齡事務委員會，負責統籌政府各部門制定扶助老齡人口政策。

　　泰國退休的公務員有長期的退休工資，退休的企業職員依靠公司一次性支付的養老金。此外，所有60歲以上的老人按照年齡可以領取每月600—1000泰銖(1元人民幣約合5.2泰銖)的補助，殘疾人可以獲得兩倍的數額。

　　目前，泰國有100萬基層衛生志願人員，有3萬多個老年人互助組織，政府還將逐步在每個縣設立老年人幫扶和職業中心，讓老年人既能相互幫助又能獲得一定收入。

　　韓國：設立多個阿爾茨海默病康複中心

　　韓國是世界上人口老齡化速度最快的國家之一。為了應對阿爾茨海默病(俗稱老年癡呆症)發病幾率上升，韓國自2006年起，在首爾的25個城區中，每個區都建起了阿爾茨海默病康複中心。2011年，韓國通過了阿爾茨海默病管理法，建立治療中心並強制65歲以上公民接受檢查。