近日，56歲湖北籍的吳先生（化名）因突發胸腹部劇烈疼痛緊急送醫到香港大學深圳醫院（以下簡稱「港大深圳醫院」），立即被推進急診搶救室。經診斷，吳先生為突發兇險的急性A型主動脈夾層，所幸經過醫院心血管醫學中心心臟大血管外科魏民新教授團隊爭分奪秒地搶救，成功挽回性命，轉危為安。

    兇險的「鐮刀殺手」

    A型夾層高死亡率

    急性主動脈夾層(acute aortic dissection，AAD)一直以來都是極具挑戰性的臨床急症，全球每年患病人數估測達1．4至2千萬。夾層破口大多位於升主動脈、弓部、降主動脈、腹主動脈，而且常可繼發多個破口，48小時死亡率高達50%，及時的外科手術是唯一有效的治療手段。

    主動脈夾層疾病兇險，手術操作具有一定難度，其複雜性對心外科醫生是一項巨大的挑戰。作為常規手術治療方式，經典的A型夾層手術方法是在體外循環技術的支持下，先在分支遠端植入一個象鼻支架，再將一個四分支人工血管吻合替換病變的升主動脈和主動脈弓，最後將四分之人工血管和象鼻支架、頭臂干、左鎖骨下動脈、左頸總動脈分支進行吻合。

    「雙分支支架」成功植入

    患者轉危為安

    得益於港大深圳醫院心外科器械臨床試驗項目的開展，由國內自主設計的全球首款雙分支支架系統可在醫院開展應用，為急性A型主動脈夾層的患者的治療帶來更多可能性。該款雙分支支架是把原手術中的左鎖骨下動脈和左頸總動脈分支與象鼻支架定製在一起，減少了術中2個分支血管的吻合時間，大大縮短手術時間，減少出血風險，提高手術成功率。同時，雙分支支架的兩個分支的間距、長度及夾角軸向都可以根據患者的不同解剖特點進行調節，滿足不同患者的特異性需求，達到簡化、高效的目的，有利於A型主動脈夾層患者的搶救和預後。

    在實施搶救過程中，經過患者同意後，心臟大血管外科魏民新教授攜團隊為患者進行雙分支支架在A型主動脈夾層中植入，手術過程順利，術後患者安全返回ICU，目前已康復出院。

    雙分支型術中支架系統在廣東省的首次成功植入，為更多急性A型主動脈夾層的患者帶來福音。港大深圳醫院魏民新教授介紹：「在保證患者有更高的手術安全性的同時，我們不斷追求患者生活質量的提高，致力於為心血管疾病患者提供更多的治療選擇、更優質的醫療服務。」

    今年7月港大深圳醫院心血管醫學中心迎來成立三周年，中心從一個學科快速發展至五個學科，完成心臟大血管外科、兒童心臟科、心律失常科、心血管綜合內科、心血管重症監護科全方位學科佈局，在臨床疑難危重症救治能力、科研創新水平、慈善公益活動等方面都取得了沉甸甸的成績，未來將進一步錨定「高質量」、「高水平」發展目標，凝心聚力，不斷提升心血管學科醫療救治水平。（記者 林麗青 通訊員 港深醫信）