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深圳二院急速搶救氣胸病人

2024-03-18
来源:香港商報網

    2024年3月11日,正是農曆2月2龍抬頭,深圳市第二人民醫院腫瘤科在這個特殊日子展現醫療擔當,成功搶救一名病情突變的晚期腫瘤患者,譜寫了白衣天使的奉獻之歌。

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    2024年3月11日下午六點,和往常一樣,腫瘤科肖亮主任帶領醫生進行下班前的例行查房。當查到5床時,發現患者呼吸急促,反應遲緩。原來這是一位肺癌患者,半小時前剛做過肺腫物穿刺活檢術。醫護人員迅速應對,查體過程中發現患者病情迅速惡化,呼吸困難、瞳孔逐漸擴大、意識狀態越來越差,心電監護儀顯示血氧飽和度急劇下降至60%,心率也迅速下降至60次/分。根據臨床經驗,判斷為張力性氣胸或血胸。

    雖然5點就已經正式下班,但好在還有一些醫護在加班中,病情突變就是戰鬥的號角,就在這緊急時刻,還在科室的全體醫護人員立刻投入搶救患者的戰鬥之中,大家分工合作,有條不紊。梁文麗醫生電話聯繫拍床邊胸片,同時聯繫胸外科及ICU急會診,值班護士彭小花和章莉芸迅速給與吸氧、建立靜脈通路。

    X光機來了,但病人神志已昏迷,無法配合拍片,於是醫護團隊扶助患者坐起,不顧輻射風險,在沒有任何防護措施的情況下全程陪伴病人拍好了胸部X線片。很快,胸片診斷為左側氣胸,需要立刻做胸腔閉式引流術。

    張力性氣胸屬於氣胸的一種急症,為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨每次吸氣而進入胸膜腔並積累增多,患者表現為嚴重或極度呼吸困難,是可迅速致死的危急重症,應立即進行胸穿或閉式引流排氣治療。但患者神志昏迷,無法配合,為了能夠順利的開展胸腔閉式引流術,許海霞醫生毫不猶豫,充當「人肉墊子」,確保病人處於舒適穩定的體位。

    胸外科會診醫生迅速開展手術,當針頭進入胸腔的剎那,高壓氣體從胸腔噴出。提示是張力性氣胸。手術順利完成。患者的生命體徵逐漸改善,脫離了生命危險。

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    緊張的搶救剛告一段落,肖亮主任接到家人的問候電話,聽聞事情經過後感慨道:「你們又在跟閻王爺談判」。幸運的是,在這一場談判中,醫護團隊最終取得了勝利,成功將病人從鬼門關拉了回來。田耕主任獲悉此事後也很有感觸,強調第二天早交班時要對相關醫護人員提出表揚,同時對整個過程進行分析梳理。

    在第二天的早交班時,團隊再次來到病人床前,經過仔細詢問昨晚情況,判定病人生命體徵平穩,參與搶救的醫生護士也向全科醫護詳細介紹了整個過程,大家都深受觸動,並為他們及時正確的救治和無私奉獻的精神熱烈鼓掌!

    田耕主任帶領大家對整個過程進行了復盤,仔細分析每一個環節,總結經驗,同時安排進一步學習,提高醫療救治水平,田主任表示這個病例的成功救治,是對我科醫護愛崗敬業、團結協作、危急救治、醫療安全等方面的一個實戰檢驗;是科訓「患者是核心,質量是生命,勤奮是階梯,細節定成敗」的具體體現。

    為進一步提高科室相關醫療操作水平,接下來計劃邀請胸外科同事來進行專業肺穿刺等相關併發症的診治培訓,進一步健全各種活檢穿刺術後患者的醫護監測、搶救制度和流程,以便做到及時正確處置。(記者 林麗青 通訊員 帥菲斐 王璐鑫)

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