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香港商報

漫話中醫 吳文豹 「骨刺」是怎樣長出來的?
2021-03-30 02:03    香港商报
 

 「骨刺」也稱作骨質增生、骨贅、肥大及唇樣改變等。許多人在看病後,經X光、MRI(磁力共振)查檢,發現一些骨的部位長出了「骨刺」,病人知道後都比較擔心,骨頭裏長了「刺」,那還得了,一定會痛。長在頸部會感到頸痛、長在腰部會出現腰痛、長在足跟底就會足跟痛,因為骨刺刺到肉裏哪會不痛?所以,中醫針灸、推拿、藥敷等採用了各種針對骨刺這個「刺」的治療方法,一些醫藥單位也紛紛推出了所謂專門治療「骨刺」的膏藥、敷貼、藥品、治療儀等等。這些方法、藥物及各種治療儀,它們是如何取得效果,對骨刺這個「刺」有什麼作用?如果症狀減輕或者消失,骨刺是否被「化掉」了?

 一、骨刺(骨質增生)與年齡的關係

 骨質增生(骨刺)是人體骨骼結構出現的一種退行性(退化)變化。它的發生與年齡有密切關係。年齡越大,骨質增生越明顯,出現骨刺地方越多,從醫學角度來說,人體30歲以後就開始出現各種骨質增生。過去,外國學者許莫(Schmorl)和容克罕(Junghams)曾觀察研究了一萬例屍體的脊柱骨,結果發現:年齡在20歲以前未發現椎體骨有增生骨贅形成;21至30歲屍體脊椎骨,有11%出現增生;在31至40歲的脊柱中36%的椎骨可見增生;41至50歲,脊柱骨的增生已達到78%;而51歲以上椎體骨的增生已達到93%。可見椎體骨的增生(骨刺)與年齡有密切的關係,年齡越大越高危。說明骨與人體其他器官一樣,骨刺是骨出現老化的一種變化。

 二、脊柱的應力應變與骨刺的形成

 人體脊柱頸椎、胸椎、腰椎呈「S」形排列,有人作了研究,發現脊柱骨受力大的椎體骨如頸椎第5,胸椎第7至10,腰椎第3至5等椎體會出現較多、較大的骨刺。說明增生與椎體受力過大有關。

 三、脊柱椎間盤病變對椎體骨刺形成的影響

 當椎間盤退化,可引起上下椎體鬆動、不穩定、扭轉,破壞了上下椎體的正常應力應變,椎體受力不均,使超負荷的部位出現力的代償物,這就是「骨刺」。

 現在我們可以看到:

 1. 骨刺的出現與年齡有密切關係,年齡越高,骨刺的發病率也就越高。

 2. 脊柱骨上的骨刺,除了與年齡有關之外,與脊椎受到的外來壓力(應力應變)改變、過大,也有明顯的關聯。

 3. 脊椎骨生理弧度改變,椎間盤病變(如椎間盤凸出),都可以導致骨刺出現。

 
(來源: 香港商报) 編輯: 黃逸




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