本报记者 张博

　　北大医药日前发布公告，宣布与北京大学医学部、北京大学肿瘤医院、北大医疗产业基金等多方共同投资设立国内最大的肿瘤专科医疗管理集团——北大医疗肿瘤医院管理有限公司。

　　从2000年北大国际医院构想的诞生，到2014年北大医药的医疗产业链落地，十四年来，北大医药的成长已经成为中国医疗改革的缩影。

　　40亿开局：

　　“非营利”的营利

　　2004年，方正集团全面接手北大国际医院的筹备和建设，按照整体的规划，北大国际医院的总体投资将超过40亿元。

　　方正刚接手北大国际医院，北大医学部主任韩启德院士曾对方正集团CEO李友表达担忧：你们要投入这么多，但医院本身不赚钱，怎么办?李友回答说：“非营利医院不是不赚钱，只是赚钱了股东不能分红，必须再继续投入医疗;反过来，对一个集团型控股公司来讲，非营利医院不交税，实际上医院赚的钱更多。方正投了这个钱，集团可以合并医院报表，假如医院赚钱，不分红不要紧，但集团总现金流量就会好。”

　　2004年年底，北大国际医院的盈利模式基本清晰：以医疗服务作为产业的核心业务，打造具备完整产业链的全方位医疗医药产业集群。在这个产业链上，尽管核心的医疗服务业是非营利的，其他相关产业却是营利性的。

　　实际上，自2003年开始，北大国际医院先后收购了西南合成、大新药业等公司，并成立医药研究院等部门，一家“拥有医疗医药全健康产业链的控股集团”已初具规模。

　　2014年12月，北大医疗自建多年的北大医学部第九家附属医院——北京大学国际医院将开门开业。北大医疗计划通过北大国际医院的旗舰作用，采取向外收购医院和托管医院的方式，逐步形成全国范围内的连锁医院网络。按照目前方正在医疗领域的布局，北大医药此次转型后将可以天然地结合北大医疗的医院网络和医疗资源拓展医疗服务领域。

　　直捣黄龙：

　　参与公立医院改制

　　如果说北大国际医院的筹建，是北大医疗对中国医改的第一次尝试，那么，自2010年开始，他们就以更加凶猛的姿态，参与到医改最敏感的环节之一——公立医院改革当中。业内人士表示，当时的北大国际医院倡导医疗服务资源对外输出，希望以股权合作或托管的方式，参与到二三线城市的公立医院的改制进程当中。

　　一位业内人士表示，北大国际集团曾列出数十个投资意向，筹划在国内多点开花，以强大的资本实力和技术优势向全国辐射，但始终鲜见成功的案例。2012年，北大国际医院与曲靖市第二医院的合作，因为股份制等问题，遭遇了院方工作人员抵制而胎死腹中，也成为公立医院改革历史上体制性问题的标志性事件。

　　然而，这些并没有阻挡该集团扩张之路。2013年8月，北大医药与湖南株洲恺德心血管医院签订合作协议，成功收购恺德医院。这家拥有六十年历史，前身为株洲六○一医院的恺德医院也成为该集团成功收购的第一家三级专科医院。

　　2014年3月，北大医药再下两城，斥资三十亿元，将贵阳市第二人民医院和贵阳市第四人民医院纳入旗下。

　　在吸取了曲靖的经验后，此次与贵阳两家公立医院的产权合作，北大医药采用了全新的模式，“区别于之前北大医药的托管等形式，也会区别于华润等合作模式，希望能成为公立医院改革的新尝试。”业内人士表示，在最为敏感的人员安置方面，双方约定实行老人老办法，新人新办法，即原有事业编制的政府兜底，不做改变，如果医生想一次性买断抑或调到市内别的公立医院，由政府安排。

　　专家表示，对于北大医药来说，在现阶段政策鼓励的改革中，依靠资本和技术优势迅速扩张是最简单也最有效的手段。同时，凯德医院、贵阳二院、四院本身并不亏损，而且都是当地专科领域较强的医疗机构，这一场资本的合作，势必会为北大医疗带来产业延伸的优势。

　　独门优势：

　　华润复星难比

　　北大医药在医疗行业的布局并不局限在传统的非营利医院，2014年3月该集团先后确认将新建两家营利性医院。除了在贵阳依据北大国际医院的高端规模建立一家医院外，还有与北京大学医学部、北京大学第六医院三方共同创办了北京大学心理医院。

　　业内人士表示，北大医药同华润、复星等其他医疗一体化大鳄相比，有一个最突出的有优势，那就是背靠北大医学部这棵大树。据了解，北大医疗的股东方——北大医学部，目前拥有13家教学医院，其中有8家三级甲等附属医院。

　　从技术上，北大医学院派管理层和医生支持管理。与北大六院、北大口腔、北大肿瘤将以合资的形式做盈利性医疗机构。对此，北大医疗CEO李国军接受记者采访时表示：“对于由北大医学部全面扶植的北大医疗来说，并购是扩张的重要手段，我们会在并购医院的道路上持续发力;不过，并购并不是我们战略的全部，例如今天的签约就是新建医院。”

　　北大医疗希望借收购一体医疗、创建北大肿瘤打造肿瘤领域的全产业链，未来将形成拥有肿瘤药研发、生产、销售，延伸至肿瘤诊疗设备及整体解决方案提供商，形成肿瘤治疗的产业链。

　　李国军曾表示，“北大医药是北大医疗唯一的资产证券化平台，未来将会把盈利性医疗资源注入进来，成熟一家注入一家，实现小步快跑。”据了解，一体化医疗浮现的特点是，依赖设备具有无限的可复制性。也就是说一家有设备的企业，在资金充足的背景下，可以快速、无限次的复制诞生专科医院。

　　如北大医疗旗下的吴阶平泌尿中心，目前是三家，如果全国不断布局，复制100个泌尿中心的话，每年净利润100万元背景下一年的总盈利就是1亿元，规模效应和地盘的占领成为未来的竞争力。业内人士表示，在药品、器械利润逐步降低，医疗服务成为主力的背景下，这一模式所具有的便捷性，或许足以令眼下欲进入医疗领域的资本疯狂。