11月13日下午，海口市政府常務會審議并原則上通過了《海口市公立醫院取消藥品加成改革實施方案》(以下簡稱《方案》)，明確將以破除“以藥養醫”機制為切入點，徹底取消公立醫院藥品加成，并建立公益性利益導向機制，以減輕群眾看病就醫的費用負擔。

 

　　海口市現有市屬公立醫院共5家，包括海口市人民醫院、海口市中醫醫院、海口市婦幼保健院、海口市第三人民醫院和海口市第四人民醫院。其中，前兩者為三級醫院，其余三個為二級或二級管理醫院。改革舉措將首先在海口市婦幼保健院試點，待條件成熟后，逐步在其他市屬公立醫院推行。

 

　　《方案》明確，海口將徹底取消公立醫院所有藥品(除中藥飲片外)原物價主管部門規定的加成比例，實行零差率銷售，由此減少的合理收入，將通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入給予補償。取消藥品加成、提高醫療技術服務費價格后，海口市基本醫療保險(新農合)參保(合)人員的醫療技術服務價格的增加部分，在得到省政府或省相關部門批準后，納入基本醫療保險(新農合)報銷范圍，由醫療保險統籌基金支付，不增加就醫患者費用負擔。

 

　　與此同時，海口還將把次均費用增長、平均住院日以及藥占比等指標納入公立醫院目標管理責任制(績效)考核范圍，并建立相應的獎懲機制。組織實施臨床路徑管理制度，加強對費用增長速度過快病種診療行為的重點監控，加強醫療機構藥事管理，落實控制抗菌藥物使用責任制，堅決遏制不合理用藥和不合理診療行為，促進臨床合理用藥、合理施治。嚴肅查處醫藥購銷領域商業賄賂行為等。(記者李佳飛)