當藥店正為新版GSP(即《藥品經營質量管理規范》)認證發愁時，過渡措施接踵而至。11月20日，國家食品藥品監督管理總局辦公廳發布的“關于現有從業藥師使用管理問題的通知”(下文簡稱“通知”)顯示，由于執業藥師數量不足且分布不均等原因，將有條件地延長現有從業藥師資格期限至2020年。

 

　　在行業看來，“通知”的下達無疑是給未通過新版GSP認證的藥店下達“緩刑通知”，但在五年時間要補足執業藥師缺口且滿足經營需要，仍不太現實。而記者走訪中也發現，在藥店買藥過程中，執業藥師發揮的作用有限。

 

　　現狀：廣州有近2000家藥房未通過認證

 

　　明年1月1日是新版GSP認證的“大限”，但由于存在包括執業藥師缺口、店租及其他支出等問題，實際認證情況卻“不盡人意”。就廣州而言，截止11月27日，記者通過廣州市食藥監局數據統計顯示，今年通過新版GSP認證藥店達2837家，為去年1203家的2.3倍左右，從廣州總體藥房來說，認證已達到三分之二，但仍有接近2000家藥房尚未通過認證。

 

　　據了解，配備執業藥師是藥店認證的“攔路虎”，沒有執業藥師就意味著不能通過認證且藥店關門。雖然“通知”中并未明確提及新版GSP往后順推，但“延長資格期限至2020年”這一條來看，這對未通過新版GSP認證的藥店無疑是“宣判緩刑”。不過記者發現，“通知”中所涵蓋的藥店僅為目前營業中的藥店，并不包括新開張的藥店，因此要新開藥店，執業藥師配備則必須“立刻到位”。

 

　　在行業看來，藥店“標配”執業藥師即是規定也是趨勢。不過廣東省醫藥零售行業協會副會長劉桂春指出，當前全國執業藥師整體緊缺，而且按照我國藥店密度而言，平均每家藥店要服務3000名消費者，比國外藥店的服務密度要高，因此“一個藥店配備一名執業藥師”的要求，現有條件下暫時無法滿足。他同時認為，“通知”的下達是根據現有問題所作出的“現實選擇”，如果按照“通知”所規定的五年時間，要從數字上滿足藥店需求，實際上是不成問題的。

 

　　執業藥師數目缺口大，對于藥店行業來說是繞不開的“一道坎兒”，但劉桂春表示，根據同城媒體披露的一項數據顯示，包括全國47萬家藥店、診所、醫院藥房及藥企需求，整個市場需要200萬名執業藥師才能達到供求平衡，而目前注冊的執業藥師卻不足30萬，就數字而言可謂“僧多粥少”。

 

　　在部分業內人士看來，即使五年時間內能夠補全剩余數字或現有執業藥師數翻幾番，但是否能投入市場仍是未知數。廣東寶家康藥業董事長陳連榮告訴記者，從藥店運營層面來看，現有的執業藥師缺口仍很難滿足藥店需求。“我國連鎖藥店的市場實際比想象中要龐大得多，若真按照數據所提存在170萬執業藥師缺口，這實際上這是一個‘天文數字’，并不是短短五年時間就能改善和補足的。”

 

　　陳連榮表示，就目前執業藥師資格證的申報條件而言，其所指“藥學工作”涵蓋范疇較為廣泛，這就造成“只要工作和藥有關都能報考”的局面。“但這就出現了一個問題，除了藥店店員有報考資格外，連在校的藥學老師、醫院藥劑師及藥品研究人員等都有報考執業藥師的資格，但是這些證對于他們而言，除了可以給藥店‘掛證’增加收入外，對藥店經營是一點用處都沒有，因為他們根本不會去藥店工作。”陳連榮認為，執業藥師考試應有針對性地制定相應的條規，如細化到“在藥店從事工作達到一定年限”等，否則單純充數只會造成資源浪費。

 

 

　　無論對于現有藥店或即將新入市的藥店，按規定在藥店增加執業藥師職位和數目，必然增加藥店方面的資金成本資出，那么這是否會成為藥店支出的“大頭”，從而引發行業大洗牌？對此業內人士都認為這不一定。

 

　　陳連榮表示，對于單體藥店而言，執業藥師的支出或許是他們不得不面對的“入市門檻”，甚至使未來發展“打折”，但對大型連鎖藥店，設置執業藥師并不會對營業額帶來過多影響，對連鎖藥店來說，“洗牌”的更重要因素來自于盈利能力下降及互聯網顛覆等因素。

 

　　而劉桂春進一步表示，由于市場環境和政策環境的變化，尤其是藥店的房租成本、人工成本不斷提升，醫保報銷政策向基層醫療機構傾斜以及藥價不斷調整，目前整個藥店行業處于調整期，增設執業藥師這一門檻，是有利于盤整現有藥店存量，抑制增量。集中度提高是趨勢，收購兼并會加快，相當部分中小連鎖和單體藥店將消失。

 

　　“無論是廣東省還是全國，單體藥店數目占了整體藥店數目約三分之二，而‘通知’所留下的五年緩沖期，實際上也是給單體藥店經營者作出思考和選擇的余地，面對即將面對集中度增加的市場，單體藥店要生存，無非是走加盟連鎖、藥診專業深化或單一垂直深化發展這三條路。”劉桂春說。

 

　　爭議：藥師如何擺脫“導購”形象

 

　　從市場來看，執業藥師需求量大是目前需要解決的燃眉之急，但就記者實際走訪的情況來看，在藥店交易行為中，執業藥師發揮的作用確實“有限”。記者以消費者的身份走訪了海珠區部分連鎖和單體藥店發現，在購藥過程中，藥店中無論是藥師還是執業藥師，僅能滿足在購藥行為中的“品牌導購”作用，而當記者提出需要藥師的明確用藥建議時，藥師并不能提出有效建議。

 

　　對此，有市民接受記者采訪時表示，藥店藥師提出用藥建議是基本不采納的，除了擔憂會上當外，還有可能買不到有效的藥品；而下渡路力豐藥房的張姓藥師則也向記者“吐槽”：“每當我們向消費者提出較為合理的用藥建議時，都被誤認為是‘搞促銷’或‘清貨’，因此有時候不說還好。”

 

　　對此劉桂春表示，擁有執業藥師就擁有了更專業的藥學服務能力，但現在老百姓只知道醫生作用大，不知道藥師也有很大的作用，在國外，藥師與醫師是處于同等重要地位，“買30塊錢的藥不一定能治好病，在執業藥師的指導下，可能買10塊錢就能治好病。”劉桂春還建議，擁有執業藥師的藥店，應加強執業藥師服務消費者的能力和頻率，實實在在幫消費者指導用藥，并進行跟蹤服務，執業藥師一定要專業至上，不能唯利是圖，引導消費者進行無效消費。