【香港商報网訊】記者葉佩瑜報道：因肝衰竭兩度換肝的43歲女病人鄧桂思情况引起全港關注。至今仍處危殆狀態的鄧桂思，去年中因腎病往觀塘聯合醫院睇症時出錯，或成為是導致鄧桂思出現肝衰竭的主因。聯合醫院昨日公布，鄧桂思在治療初期雖獲處方高劑量類固醇治療腎病，但醫生沒有察覺她為乙型肝炎帶菌者，未有同步處方預防肝炎的抗病毒藥物，其后鄧患上急性肝炎被轉送瑪麗醫院。聯合醫院兩位高層更公開就事件向公眾鞠躬道歉，并向家屬致最深切慰問。

　　高永文：局方會深入調查

　　食衛局局長高永文表示，現時最關注的是鄧桂思的情况，她肺部受真菌感染，現時要用人工肺，瑪麗醫院會盡力為她治療。他指出，醫管局要深入、獨立調查為何會遺漏處方預防性藥物，亦要詳細研究醫院的責任以及今次事件的處理手法。

　　徐德義昨日下午在記者會表示，鄧桂思由去年7月起，因甲型免疫球蛋白腎病到聯合醫院求診。由於用藥效果欠佳，今年1月20日覆診時，腎臟專科門診醫生按一貫做法，為鄧提供每日40毫克的Pred-nisolone(高劑量類固醇)，但未有察覺鄧為乙型肝炎帶菌者，沒有處方可降低肝炎病發機會的抗病毒藥物Entecavir。至2月17日鄧再次覆診，另一位專科醫生見其病情有好轉，故將類固醇劑量調低。直至4月1日鄧進入聯合急症室，因黃膽及有出血傾向，被轉送往內科病房，當時才被處方Entecavir。

　　8星期后提交報告

　　徐德義續指，鄧桂思是在4月5日轉送瑪麗醫院，并作換肝的評估。翌日聯合臨床部門，已發現在處方類固醇時，無同時處方抗病毒藥物，并一直作內部調查，包括向涉事醫護人員查問及跟進紀錄。直至4月19日，鄧的家屬向聯合查詢，聯合於4月21日與兩位涉事醫生一同會見家屬，并於同日將事故通報到醫管局總部，醫管局日前已就事件成立獨立調查委員會，并會於8星期后提交報告。

　　被問到是否因院方的錯失，才導致鄧桂思有肝衰竭。聯合醫院內科及老人科部門主管龔金毅表示，鄧於7月求診時證實患上腎病，因用藥效果不佳，1月開始用類固醇，是一貫國際認可的治療方案。兩位涉事的均是10年年資專科醫生，可自行決定處方藥物，包括類回醇以及抗病毒藥物。

　　承認院方有改善空間

　　他解釋，理論上，類固醇有機會增加肝炎風險，如果醫生同時處方抗病毒藥物，可降低肝炎病發機會，但亦有其他因素可引發肝病，如病毒性感染等，兩者未能確定有「必然因果性」，要交由獨立調查委員會檢視，目前兩位涉事醫生仍然如常工作，是否需停職要交由委員會完成報告后再作決定。

　　被問到為何現時才公開事件，是否涉及隱瞞?徐德義解釋，聯合醫院十分重視事件，一直跟進調查，認為有必要公布，公布的日子與家屬有共識，但承認院方與家人溝通不足，有改善空間，他就未有及時發現鄧桂思的乙肝病史及及早通知家屬而向公眾鞠躬道歉，并向家屬致最深切慰問。

　　Michelle指聯合無擔當

　　鄧桂思女兒Michelle昨日傍晚在瑪麗醫院探母后回應事件，透露早前得知聯合醫院出錯感震驚，解釋由於母親一直是有腎病，突然居然因肝病急需換肝，甚至上升到器官輪候排行榜的首位，十分可疑，故於4月19日向聯合查問，由4月6日至19日期間聯合明明已進行內部調查，卻從未通知家屬，批評聯合身為大機構卻沒有擔當。

　　食物及衛生局局長高永文表示，對事件感遺憾;他也是於上周末得知聯合醫院的事故涉鄧桂思，但昨日才知詳情，醫管局會進行深入獨立調查，除了追查臨床事故原因，亦將追查院方處理事件的手法，目前他最關注是鄧的情况，強調瑪麗醫院會盡力治療。社區組織協會昨晚指出，同樣事故於8年前亦發生，批評公立醫院未有汲取教訓，再次危及病人性命。

　　協會指於2009年，一名伊利沙伯醫院腎病人同時為乙肝帶菌者，當時主診醫生為病人處方類固醇時，亦未有處方控制乙肝的藥物，最終病人因肝衰竭死亡。協會說，是次聯合醫院在得悉事件后，延至一個月后才公開交代，反映醫生及管理人員似乎心存僥倖，視乎病人病情，才通報及交代。