左起：田詩蓓、黃元山、張博宇一同發表有關醫 療體系列報告。 記者 崔俊良攝

　　【香港商報网訊】記者林駿強報道：智庫團結香港基金昨日發表《醫療體系承載力受嚴重挑戰——本地公營醫院醫生嚴重短缺》政策倡議報告，建議政府急須考慮提升非本地培訓醫生在本港醫療體系的作用。報告提出系列建議，其中在「考試」途徑方面，建議包括考慮免除執業試前須實習的要求、可用海外實習經驗代替本地醫院實習等；至於「免試」途徑建議，包括考慮讓公營機構執業達指定年數的醫生、於世界排名前50醫學院取得資格的醫科生，有限度或有條件晉升為正式註冊醫生。

　　醫生短缺是數以千計

　　基金副總幹事黃元山在記者會上指出，本港公營醫療體系瀕臨崩潰，醫生嚴重短缺，並舉例稱醫生與人口比例是每1000人只有1.9名醫生，遠低於經濟合作暨發展組織(OECD)的3.4，亦比新加坡的2.4為低。基金估計香港需要增加約3000名醫生，才可趕上新加坡的比例；至於要追上其他發達地區的水平，甚至要增加約10000名醫生。

　　報告續說，香港的人口急速老化及慢性病負擔加重，令醫生短缺的情況加劇。報告稱人口老化問題持續，而65歲或以上長者佔整體人口百分比，預計由2016年的15.9%，增至2036年的29.1%。而2016年公營醫院的病床使用率，每1000名65歲以下人士為1.9張病床；65歲或以上則為10.5；75歲或以上更達15.7。基金認為目前醫生人手短缺是數以千計，認為政府急須考慮提升非本地培訓醫生在本港醫療體系的作用。

　　建議檢視執業試材料

　　報告提出系列建議，分為「考試」途徑、「免試」途徑兩方面。「考試」途徑有三項建議，第一是提供醫生執業試的考試大綱及預習材料，讓考生可充分準備。報告提及，現行制度下非本地培訓醫生若想正式註冊在港執業，必須通過三部分的醫委會執業試，亦認為此執業試的考核範圍、資源及參考材料較為粗略，阻礙了申請人充分準備應考。因此，基金建議檢視執業試提供的考試大綱及預習材料，提供更全面和詳細的資訊。

　　第二，是考慮免除執業試前須具備實習經驗的要求。報告指出，通過執業試之後仍需要完成實習，才可正式成為本地註冊醫生，但實習被列為應考執業試的先決條件，而這對沒有實習經驗但取得資格認可的外地醫科畢業生而言是潛在的障礙，故建議當局參考英美等地，考慮免除執業試前須具備實習經驗的要求。

　　建議參考新加坡做法

　　第三，可用海外實習經驗代替本地醫院實習，以吸納更多海外醫生來港。報告建議當局應參考英國的做法，設立多一個選擇，讓已通過考試的人士在有條件下(如之後在公營醫療體系工作一段年期)，可用海外實習經驗代替本地醫院實習的規定。

　　關於「免試」途徑的建議同樣有三項，第一是考慮讓公營機構執業達指定年數的醫生，從有限度註冊晉升為正式註冊。報告指出香港就這方面仍未有機制，而新加坡透過「免試」途徑執業的非本地培訓醫生佔整體可執業醫生達40%。報告續稱醫管局透過有限度註冊機制招聘海外醫生時，亦應考慮普通科醫生。

　　海外醫科生有條件註冊

　　第二，於世界排名前50醫學院取得資格的醫科生，有條件地晉升為正式註冊醫生，而在這些醫學院獲取醫學資格的香港永久性居民應獲優先考慮。第三，放寬有限度註冊醫生，須在海外的醫療註冊的要求。報告說其他司法管轄區並沒有此規定，而放寬這要求可以增加海外醫生在香港執業的吸引力。