通过3D技术模拟的“一比一”肿瘤模型
【香港商报讯】(记者唐竟淳、通讯员罗闻)17日,国内首次受用3D打印技术为一名八旬老人成功开展了腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术。据实施手术的中南大学湘雅医院血管外科主任黄建华教授介绍,此举是3D打印技术在血管外科临床领域的首次尝试,其不仅有助于为国内医疗行业为高危病人制订更加完美的手术方案,并且意味着国内3D打印技术已经在医疗界可以广泛应用。
“肿瘤随时像吹气球一样破裂”
今年5月底,长沙八旬老人文爷爷在湘雅医院检查时发现长有腹主动脉瘤,且该肿瘤已累及到下端双侧髂总动脉,情况十分危急。“正常的腹主动脉直径约2公分,但由于肿瘤不断膨胀的缘故,该血管如今已经扩张到了6个公分。随着瘤内血液不断流动,肿瘤随时可能像吹气球一样破裂。” 黄建华教授说,如此一来,患者极有可能不治而亡,像爱因斯坦、李四光等中外名人就是前车之鉴。
治疗的传统方法是通过腹部一个30公分的大切口来充分显露腹主动脉后,再阻断肾动脉下方的腹主动脉(即瘤颈)和动脉瘤远端的双侧髂内动脉、髂外动脉的血供,从而将瘤体剖开并置入人造血管。“但对患者的创伤极大,且术后恢复较慢。考虑到该名患者已近耄耋之年,如果冒险而为之,那么后果无法预期。”
3D打印技术破手术难题
“3D打印技术能让我们在术前便充分了解到腹主动脉瘤的大小、长度、形态、角度等关系,从而为精确选择血管支架、设计手术方案、制定手术入路等提供参考,并提前预计术中存在的困难。” 黄建华说。
此次,湘雅医院与国内的3D打印企业展开合作,将患者由CT扫描获得的影像学数据,通过进一步精细化处理后,获取精确化的空间数据,从而转化重建为三维模型,并结合3D打印技术成功将文嗲嗲的腹主动脉瘤及周围血管等比例地精准打印出来。随后,该医院专家团队在3D打印技术的指导下,成功为患者实施了腹主动脉瘤带膜支架腔内隔绝术。
据悉,由湘雅医院肿瘤科、神经外科和放射科专家组成的多学科协作团队,此前还成功使用3D打印技术辅助实施了一例复杂的开颅手术,切除颅底肿瘤。