【香港商報網訊】記者 林麗青 報導：你還以為社康醫生只能看個小病小痛嗎？不！這些平日里就在你身邊的全科醫生、社區護士，真是「文」能坐診開藥、「武」能縫針急救，既懂慢病管理、又善婦幼保健，還能操作各種專業檢查。

 

　　8月28日-29日，由深圳市衛生健康委、深圳市總工會主辦，深圳市社區衛生協會承辦的「深圳市2019年度基層衛生崗位練兵及技能競賽」活動在羅湖醫院集團醫學中心舉行。來自深圳社區健康服務中心的126名選手紛紛拿出看家本領，展開緊張的醫療技能大比拼。

 

 

　　據了解，參加本次決賽的126名全科醫生、護士都是深圳各區在培訓練兵的基礎上選拔出來的技能優異者。本次決賽包含「全科診療」和「社區護理」兩個個人競賽項目，每個競賽項目均設「綜合筆試」及「技能操作」兩個環節。

 

　　8月28日，筆試考試順利舉行。筆試分為「全科醫療類」和「社區護理類」兩類客觀題，筆試內容均為所從事崗位的專業知識。最終，筆試成績優異的30名選手才有機會進入技能操作的環節。

 

　　全科醫生的技能操作主要考核全科醫生對標準化病人的全科診療全過程。包括全科臨床思維（案例分析），基本技能（病史採集、體格檢查、全科診斷/評估、處理/管理），急救技能（急危重病人的識別與搶救），基本操作（換藥、損傷處置、氣管插管、眼底鏡和檢耳鏡、吸痰、心電圖操作等），輔助檢查結果判讀（常用實驗室檢驗指標、常見心電圖與常見X線片檢查讀片）等內容進行考核。

 

　　社區護理的技能操作則主要採用案例分析的形式，考核社區護士的基本技能（案例評估、健康教育、隨訪技巧），急救技能（突發呼吸心跳驟停的識別與搶救），基本操作（良肢位擺放、床椅轉移、胰島素注射）等內容。

 

　　心電圖、眼、耳檢查一個都不能少

 

　　別以為社康中心的全科醫生只會問診開藥，其實，體格檢查、眼底檢查、耳鏡檢查、心電圖分析……這些看起來是專科醫生才擅長的，他們也都不在話下。這次的全科醫生技能操作就重點比拼了這些項目。

 

　　深圳市社區衛生協會常務副會長庄再生表示，此次的全科醫生技能操作重點考察詢問病史、體格檢查、眼底檢查、耳鏡檢查和心電圖分析等，因為高血壓、糖尿病等慢病患者往往伴隨一些眼底黃斑病變、心血管等疾病，也需要全科醫生學會檢查和正確處理。

 

 

　　「陳阿姨68歲，一周前被診斷為2型糖尿病，住院治療一周後出院，下轉到社康中心進行延續性護理，目前需要社區護士上門注射門冬30胰島素12單位，請操作。」

 

　　「陳阿姨您好，我是護士小鍾，您除了糖尿病還有其他疾病嗎？打完胰島素需要吃早餐，您的早餐準備好了嗎？您上次注射的部位在哪？我們每次注射需要和上次注射保持一公分的距離，您這樣坐着舒服嗎？您先休息一下，我先去準備注射藥物。所有物品都在有效期內，可以使用。」

 

　　這是社康中心的鐘護士正在現場接受胰島素注射的考核。她先仔細詢問了陳阿姨的身體情況，又認真核對藥物，然後兩次用酒精給針頭消毒，最後為陳阿姨無痛注射了胰島素。注射完成後，她又交待了糖尿病患者生活中的注意事項，並叮囑患者定期來社康隨訪。

 

　　可別小看這些操作技能，現場考官表示，慢病管理是現在社康中心承擔的一塊重要任務，而注射胰島素是社康中心護士經常遇到需要處理的，有一套規範的流程，要求護士核對患者信息、選擇注射部位、檢查注射藥物，正確安裝針頭、調節劑量，整套操作流程要正確，之後要正確處理醫療廢物，體現人文關懷。

 

 

　　據庄再生介紹，本次基層衛生崗位練兵及技能競賽決賽成績從高到低排名，「全科診療技能」和「社區護理技能」競賽項目分別設一等獎1名、二等獎2名、三等獎3名，由市總工會和市衛生健康委頒發證書，並聯合授予「深圳市基層衛生技術能手」榮譽稱號。市總工會將給予一等獎5500元/人，二等獎4000元/人，三等獎3000元/人的獎勵。

 

　　據介紹，截止2018年，深圳全市全科醫生3577名，98%的社康中心提供了家庭醫生簽約服務，由家庭醫生服務團隊為簽約服務對象提供優先診療、健康管理、康復護理等個性化服務，已累計為近400萬市民提供簽約服務。

 

　　而在打造健康中國「深圳樣板」中也離不開強基層。未來，深圳將繼續深化基層醫療集團建設，加快構建優質高效的整合型醫療衛生服務體系。

 

　　一方面，深圳將加快完善以「區域醫療中心、基層醫療集團」兩大主體架構，形成「頂天立地」發展新格局，通過建立健全「守門人」制度，推動衛生健康事業發展方式從「以治療為中心」向「以健康為中心」轉變。