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深圳完成首例全腔鏡主動脈瓣置換術

2021-01-07
来源:香港商報網
    1月5日,深圳市人民醫院成功完成一台全腔鏡微創主動脈瓣膜置換手術。記者獲悉,目前該手術在深圳尚屬首例,因其難度大,國內僅有廣東省人民醫院、解放軍總醫院等極少數醫院率先開展,且開展例數較少。因手術創傷少,預計患者一周後可出院。
 
 
    「做完手術後感覺恢復還不錯,頭腦清醒了,記憶力也提高了一點。」1月6日,57歲的鐘伯在術後第一天,便已經可以正常接受記者採訪。鍾伯因活動後胸悶氣促7月余,當地醫院心臟彩超提示主動脈瓣中重度關閉不全。在深圳市人民醫院複查時,心臟超聲提示主動脈瓣二瓣化畸形,主動脈瓣中重度關閉不全,左房左室擴大。主刀醫師、深圳市人民醫院心外科副主任孟春營告訴記者,患者主動脈瓣環徑28mm,主動脈竇部44mm,升主動脈39mm,且患者胸部CT提示主動脈位於縱膈右側,適合進行全胸腔鏡下主動脈瓣生物瓣置換手術。「此外,考慮到患者年齡較大,常規手術創傷較大,術後胸骨癒合緩慢,患者疼痛的因素影響咳嗽咳痰,易出現術後肺部感染等併發症。」
 
 
    多科室協調完成 患者一周可恢復
 
    經過該院心臟大血管外科與麻醉科、超聲科、手術室等多科全力配合,一場長達5個小時的「鑰匙孔」手術成功完成。
 
    孟春營介紹稱,與傳統的開胸手術相比,全腔鏡主動脈瓣置換手術是通過腔鏡和介入的方式完成,這就避免了常規操作下在胸口正中切一個20厘米口子,而只需要打3個像「鑰匙孔」一樣的洞,便可完成。
 
    「患者就沒有骨骼的破壞,術後恢復也會非常快,基本上一個星期以後,他就能恢復到日常生活和工作狀態中,而傳統的手術方式需要休息兩到三個月才能逐漸康復。」孟春營說。
 
    微創全胸腔鏡心臟手術被譽為未來心臟外科手術發展的方向,現階段各心臟中心都在大力發展微創心臟外科。
 
    據介紹,深圳市人民醫院心外科從2015年起開始實施全胸腔鏡心臟手術,是國內能夠獨立開展心臟腔鏡手術較早單位之一,經過5年多的發展,全胸腔鏡心臟手術已成為科室常規開展的手術術式,每年完成全腔鏡手術量50餘例。(記者 林麗青 見習記者 王佳樂)
 
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