近日，河南省市場監督管理局批准發佈28項河南省地方標準，由河南省第三人民醫院（河南省職業病醫院）制定的《核醫學131I治療職業人員內照射劑量體外監測規範》榜上有名。該標準為河南首次制訂，自今年11月25日起正式實施。

    《核醫學131I治療職業人員內照射劑量體外監測規範》起草單位為河南省第三人民醫院（河南省職業病醫院）、中國疾病預防控制中心輻射防護與核安全醫學所、鄭州大學第一附屬醫院、河南省腫瘤醫院、河南省人民醫院。主要起草人為趙艷芳、軒月蘭、楚彩芳、張欽富、李永興、程遠博、張建峰、李小亮、韓星敏、謝新立、程兵、楊輝、武新宇。歷經準備、立項、方法驗證、編制、徵求意見、審查等多個階段，最終成稿並通過河南省市場監督管理局組織的專家審查。

    核醫學是利用放射性核素髮射出射線對受檢者或患者進行診斷和治療以及醫學研究。131I是一种放射性核素，最主要的作用器官為甲狀腺。該核素在核醫學領域被廣泛應用，是治療甲狀腺功能亢進、分化型甲狀腺癌以及甲狀腺癌轉移灶的首選放射性治療核素。由於核醫學科所使用的131I為非密封型放射源，患者體內的131I可隨着呼出氣、汗水、唾液、尿液和眼淚等多種途徑排出，131I治療職業人員在操作131I進行分裝給藥或接觸服藥後的患者或進入服藥後患者停留區域時不可避免地會通過呼吸道或其他途徑攝入131I，從而引起內照射。因此，近年來核醫學工作人員的內照射問題及其健康效應研究引起國家衛生行政主管部門的高度關注。河南省是核醫學診療項目開展的大省，核醫學診療機構數、核醫學工作人員數、核醫學診療患者數量和131I的購買量均位於全國前五名。因此，研究核醫學131I治療職業人員內照射劑量監測相關的地方標準，是保護河南省核醫學放射工作人員健康的必要措施。

    據介紹，《核醫學131I治療職業人員內照射劑量體外監測規範》是根據起草單位多年內照射劑量監測，土壤、水、生物樣品，空氣γ能譜分析研究工作和應用、核醫學診療等實踐積累的經驗，並調研了大量國內外有關文獻資料和科研成果基礎上編制而成的，旨在利用體外測量裝置及其相應配套系統建立一種核醫學131I治療職業人員內照射劑量體外監測的方法，實現河南省核醫學131I治療職業人員內照射劑量體外監測技術的規範化，統一數據分析和結果評價，完善我國核醫學內照射劑量監測體系，填補河南省在核醫學內照射劑量監測方面的空白，為河南省乃至全國開展常規性的內照射劑量監測提供方法依據。

    該標準規定了核醫學131I治療職業人員內照射劑量體外監測的類型與周期、監測儀器與裝置、監測要求、數據分析、結果評價與劑量估算及質量控制，使技術人員能夠根據自己的設備、條件等不同情況，選擇標準中推薦方法進行核醫學131I治療職業人員內照射劑量體外監測，有利於完善核醫學職業人員個人劑量監測規範，強化核醫學科的放射防護管理，並全面評估核醫學工作人員的受照劑量及健康效應。非醫療機構131I相關實踐活動及應急狀況下的人員內照射劑量體外監測可參照使用。

    同時，該標準建立的內照射劑量體外監測方法還可用於輻射事故等應急狀況下的監測，為快速評估事故照射下人員的內照射暴露水平，迅速做出正確的處置反應提供數據支持。（記者 王皓萍 通訊員 馮金燦）