人是形神兼備的高級生物，精神思維和形體內臟協調統一，缺一不可。《靈樞·天年》有載：「何者為神？血氣已和，營衛已通，五臟已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人」。就是說，胎兒在母體中逐漸發育，達到氣血調和，營衛通暢，五臟形成，便產生了神氣，神氣藏於心中，魂魄都具備了，就成了人。因此一個正常的人必須是形神合一，並且是身心健康的。人的精神思維活動都屬於「神」的範疇。雖然我們高矮胖瘦不同，美醜愚智有別，但無形的精神意識活動時時刻刻都影響著我們，更關乎我們的健康。人是萬物之靈，情志第一。我們既需要豐富多彩的物質生活，更少不了精神世界的調養。這就好比是iPhone12的硬件和軟件，只給你一個硬邦邦、冷冰冰的手機是無法正常使用的，必須要有與之相匹配的軟件並不斷升級，才可發揮它應有的功能。有時硬件是好的，而軟件卻出了問題，就如同廢鐵一塊，無法使用。

　中醫經典《黃帝內經》中說「心為君主之官，神明出焉。主明則下安，主不明則十二官危」。這裏用古代君臣的關係來形象地比喻心神與臟腑形體之間的聯繫。西醫學認為人的精神思維是大腦所主，但中醫將其歸於心的功能。中醫認為，心之神可統領五臟之神，包括肝之魂、肺之魄、脾之意、腎之志。只有心神安樂，五臟之神才可內藏而不亂，各自發揮正常功能。因為「心為五臟六腑之大主，心動則五臟六腑皆搖」。人類的疾病包括身體上的和心理上的。心理的層次要高於肉體的層次，因為身體是由心理所支配的，無論身患何病，其治療的關鍵就在於調節心神。所以中醫有「病為本，工為標」之說，意思就是在治療疾病這件事情上，病人的神氣是根本，一切治療手段要通過調動病人自身的神氣才能起作用；病人的神氣沒有反應，精神不行，志意亂了，再高明的醫術也無濟於事。「得神者昌，失神者亡！」工，這裏指醫生和診療技術，是標，是第二位的。清末民初著名的王鳳儀老先生，世稱「王善人」，發明性理療病法，通過講病（也可稱為「說病」）的方式治病救人。他認為所有的病都是由自己造成的，疾病是體內五毒焚燒的結果。五毒包括怨、恨、惱、怒、煩，是人生心靈痛苦和無窮疾病的來源。而祛病也必須由身、性（指習性、秉性）、心入手，單靠藥物和手術等，只是治身的層次，不可能達到治性和治心的效果。

　臨床上見到許多精神疾病和不少的軀體性疾病，都是患者「心神」出了問題。因此只有解除病者心中的症結，讓患者自己的心神發揮正面作用，才能令疾病得到痊癒。病由心生，疑心不但生暗鬼，還會生「暗病」。某病人吃魚時不慎吞下一根魚刺，喉中梗塞不適。五官科醫生仔細檢查了咽喉，告訴他無恙，不必治療。但患者之病況日趨嚴重，自覺魚刺已穿破食道，向左脅遊動，呼吸時牽痛不適，寢食難安。遂又到內科診治，經拍片、各項檢查等未發現異常。醫生啞然失笑，告知他只是精神因素而已，開了抗焦慮的藥物，但服後無效。他四處求醫，百治不效，後求治於中醫朱某。朱醫師深諳「心病還須心藥醫」的道理，首先認可了魚刺的存在，並告知曾治過類似病症，只須化掉那根刺就可以恢復健康。病人輾轉求治，都認為是無病呻吟，而只有朱醫師說是因魚刺所致。患者認為朱醫師找到了病根，自己有救了，所以立刻就振作起來。朱氏開了一條平和的處方，其中用了「威靈仙」這味藥，並取過《本草綱目》一書，翻到「威靈仙」條目給病人看。書中記載「威靈仙，威，言其性猛也；靈仙，言其功神也。……治諸骨梗咽，……即軟如棉。」病人眼前一亮，滿懷信心取方而去，六劑後症狀消失而癒。朱醫師巧用藥書中的文字，調動起病者的神氣，減輕其精神壓力，妙手解開一直纏繞著病人心頭的死結，才使得這一奇難怪病霍然而癒。說得時髦些，朱醫師採用的就是心理暗示療法。這就是所謂「養心調神即所以治病」的道理。（文：陳偉）

作者簡介：陳偉，浸會大學中醫藥學院臨床部中醫臨床教授，高級主任中醫師。從事中醫臨床、教學、科研和行政管理工作近四十年，2003年獲中華中醫藥學會「全國中醫藥抗擊非典特殊貢獻獎」，專業研究範圍為中醫藥治療風濕免疫類疾病和中醫內科疑難雜症。