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通波仔术后护理30月栓塞减七成

2015-05-14
来源:香港商報

  【香港商报网讯】记者何加祺报道:现时每年本港在公立医院进行「通波仔」手术的个案约有6000至7000宗。术后一般要服用一年双重抗血小板药物,以减少支架栓塞机会。美国食物及药品管理局於去年底发表最新医学研究,发现若病人服用30个月该药物,支架栓塞风险便可减少逾七成,但却会增加出血机会。有心脏科医生认为,此研究可为医生及病人为术后护理提供多一个选择。

  延长服药期会增出血风险

  现时完成「通波仔」手术后的病人需接受术后护理(即服用双抗血小板药物至少12个月),令血小板不易积聚在支架上,减少栓塞机会,从而减少出现并发症。美国食物及药品管理局於2009年8月开始发起研究,邀请9961名已接受「通波仔」手术并植入涂药支架的成年病人参与研究,并於去年底发表研究报告。

  报告指,病人如接受连续30个月的双重抗血小板疗法,无论在支架栓塞、主要不良心脑血管事件等方面,都比接受12个月药物优胜,可有效减少支架栓塞风险达71%,心肌梗塞、中风等风险亦下降27%;但延长药物期则会增加出血风险,而严重出血程度的个案则没有显着增加。

  为术后护理提供多一个选择

  心脏科专科医生陈伟光表示,一般现时医生会安排病人服用12个月药物,若支架较多的病人才会服用超过12个月,而大部分病人出血的情况较轻微,主要有时手会有瘀伤、或流血时间较长。他又指,不太建议本身患有胃溃疡、或有痔疮的病人服用较长时间的药物治疗。他认为,此研究可为医生及病人,为术后护理提供多一个选择。

[责任编辑:陈明汉]
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