山西平陸縣職工來三門峽看病，享受醫保直報政策。

　　□記者 房琳通 訊員 顏釗文 圖

　　本報訊4月21日上午，三門峽市中心醫院里，來自運城市平陸縣的居民岳胥格在給父親岳文邦辦理出院手續后說：“真是沒想到，出省住院還能報銷這么多。”岳胥格告訴記者，他父親是平陸縣電業局的退休職工，來此住院總共花了7988.87元，醫保報銷了5927.18元，跟運城報銷比例一樣，而且即時結算。

　　據悉，這項“福利”得益于三門峽市和運城市從去年5月17日起實施的跨省就醫異地直報合作。三門峽市中心醫院醫保科科長杜紅霞介紹，在這一政策實施前，運城市城鎮職工和居民來該院住院，需要在運城當地醫保部門備案，出院后還要帶著出院的相關手續到運城市醫保部門報銷。

　　目前該政策只針對山西省運城市的城鎮職工和居民，三門峽市的職工和居民到運城市看病則不享受這個政策。山西省運城市醫保中心統籌稽核科科長李志峰表示，該政策主要服務運城市平陸縣的居民和職工。“因為平陸縣和三門峽市區一河之隔，平陸縣居民去三門峽市比去運城市還要方便，而且平陸縣也沒有三級醫院。”

　　三門峽市中心醫院相關負責人介紹，自2005年開始，三門峽市就率先進行跨省醫療統籌合作的嘗試。當時該院與山西省平陸縣建立了醫療保險合作關系，雙方簽訂了干部職工醫療合作服務協議；2009年雙方又簽訂了城鎮居民醫療保險合作協議。后來經過雙方的共同努力，于去年5月份正式實現三門峽的定點醫院醫保系統和運城市醫保系統聯網。

　　“要想實現異地直報，技術上的支持很關鍵。”李志峰說，從2010年開始，運城市醫保已實現市級統籌，現在整個運城地區的職工和居民都能享受到該政策，它雖然會導致當地的醫療資源外流，但老百姓更方便。

　　據了解，這是河南省在省際交界地區第一個實現跨省就醫異地直報的合作。省人社廳醫保處處長王雪辰告訴大河報記者，三門峽市實施跨省就醫異地直報合作的嘗試，為其他地方提供了寶貴的經驗。

　　三門峽市職業技術學院調研處處長、教授謝廣山說，長期以來，因行政區域劃分問題，老百姓到省外就醫一直都是一個難題，主要體現在醫保不能即時報銷。但現在國家通過醫療改革，省內醫保直報已基本解決，跨省醫保直報是醫改的一個方向。

　　謝廣山認為，三門峽市位于三省交界處，是黃河金三角地區主體功能區的中心城市，應發揮中心城市的輻射帶動作用。其醫保跨省異地直報的成功實踐，對其他省際交界城市乃至全國醫療改革都具有示范作用。