化療藥物治療肺癌，可以達到臨床治癒肺癌，或抑制肺癌生長，延長患者帶瘤生存期。還可以輔助肺癌手術治療，創造手術機會，增強手術治療效果或殺滅可能殘留的術後微小病灶。肺癌化療作為癌症綜合治療的一個環節，可以輔助電療，為電療增敏或協同殺滅癌細胞。化療還可以作爲晚期肺癌的姑息治療手段，用以減輕症狀，改善肺癌患者的生活品質。         

   化療藥物治療肺癌可以導致諸多不良反應。化療藥物在殺滅或抑制腫瘤細胞的同時，身體正常組織細胞也會受到不同程度的損傷，導致患者身體衰弱，疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡、煩躁不安等不良反應。化療藥物還會引起骨髓造血抑制，出現白細胞、血小板和紅細胞下降；導致消化系統功能障礙、心臟毒性、腎臟毒性、肺纖維化、神經系統毒性和肝臟毒性等；也可引起身體免疫功能下降，導致組織炎症反應，靜脈炎、膀胱炎等。

   化療期間的中藥輔助治療

   研究證實，腫瘤病人在化療期間，配合中醫藥辨證治療，可明顯減輕化療引起的不良反應，使化療通過率明顯提高，同時還有增進療效的作用。中醫藥治療的作用機制在於：改善癌細胞乏氧狀態，提高化療敏感性；協同和增強化療藥物對癌細胞的殺傷力；逆轉癌細胞的耐藥性，提高化療藥抗癌效果；增強免疫力，提高機體對化療藥物的耐受性；調節機體內環境，減少不良反應發生率。

   臨床辨證準確，應用得法，中醫藥不但不會增加化療藥物的不良反應，還可以預防和減輕化療引起的不良反應，使患者在化療期間的生活品質有所改善，在心理及身體上更容易接受化療，順利完成化療療程。在化療期間配合中醫藥治療，還可以保護先後天之本，使患者臟腑經絡生理功能狀態有所穩定，提高機體正氣抗病能力，控制殘留的癌症細胞，起到預防復發和轉移的治療作用。

   中醫藥輔助化療的治療原則和方法

化療藥物殺滅癌細胞作用較中藥強，因此中醫臨證中可將化療藥物視爲祛邪藥，用以「祛邪抗癌」。中藥扶正、調補氣血有優勢，這時可以使用中藥來「扶正調理」。中西藥物配合使用，共同達到：「扶正祛邪，邪祛正安」的治療目的。

根據肺癌病人在化療時所產生的不良反應，中醫藥常見的辨證治療方法有：

   1）氣血虧虛型：

證候：神疲乏力，面色蒼白或萎黃，唇瞼色淡，肌膚少華，舌淡苔白，脈沉細或虛大無力。

治法：健脾補腎，益氣養血。

方藥：人參或黨參、白朮、茯苓、熟地黃、白芍藥、當歸、川芎、炙黃芪、肉桂、鹿茸或鹿角霜、鹿角膠、砂仁、炙甘草等。

   2）陰虛內熱型：

證候：心煩少寐，或潮熱盜汗，口乾渴，小便赤，大便乾結，舌紅少苔，脈細數。

治法：益氣養陰，清虛熱。

方藥：熟地黃、炙鱉甲、銀柴胡、山萸肉、枸杞子、懷山藥、丹皮、白芍、牛膝、菟絲子、茯苓、知母、炙甘草等。

   3）氣陰兩虛：

證候：咳嗽，痰稀或黏稠，咳聲低弱，短氣喘促，神疲乏力，微惡風寒，自汗或盜汗，口乾少飲，舌紅少苔，脈細數。

治法：益氣養陰。

方藥：黨參、西洋參、麥冬、沙參、當歸、百合、玄參、熟地黃、五味子、浙貝母、白芍、陳皮、炙甘草等。

   4）脾虛痰濕型：

證候：咳嗽咳痰，痰白黏稠，胃納欠佳，胸悶腹脹，大便溏稀，舌淡苔白膩，脈滑或滑數。

治法：健脾行氣，化痰除濕。

方藥：人參或黨參、白朮、茯苓、香附、陳皮、法半夏、砂仁、薏苡仁、桔梗、杏仁、白前、厚樸、澤瀉等。（以上療法只供參考，食用前宜先諮詢註冊中醫。）（文：徐凱、畢良妍）

徐凱教授，香港浸會大學中醫藥學院臨床部臨床教授、世中聯腫瘤經方治療專業委員會副會長、香港中醫藥學會腫瘤專業委員會副主任委員、世中聯醫案專業委員會常務理事，主要研究中醫預防和治療各類惡性腫瘤、腫瘤併發病、癌前病變。

畢良妍，於廣東省中醫院工作，中醫主治醫生，主要從事中醫內科、腫瘤科疾病中醫藥治療。