有片|重症患者怎麼救治?春節將至如何做好個人防護?-香港商报
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有片|重症患者怎麼救治?春節將至如何做好個人防護?

2023-01-10
来源:深圳衛視深視新聞

 根據國家衛健委此前發布的公告,將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染,並從1月8日起,對新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」。

 實施「乙類乙管」是意味着「放任不管」嗎?深圳醫療機構做了哪些準備?對重症患者如何救治?春節將至,市民又該如何做好個人防護?深圳衛視&壹深圳客戶端記者邀請了深圳市第三人民醫院院長、深圳市疫情防控公共衛生專家組組長盧洪洲進行解讀。

 沒有接種疫苗的脆弱群體

 感染後仍可能出現重症

 Q:「乙類乙管」意味着什麼?目前深圳的整體疫情形勢情況如何?

 深圳市第三人民醫院院長、深圳市疫情防控公共衛生專家組組長盧洪洲:新冠病毒感染調整為「乙類乙管」以後,從醫院感染控制以及流行病學調查等各個方面,就不會再像甲類那樣嚴格。

 但是這段時間重症病人還不少,無論是甲類管理還是乙類管理,目前奧密克戎病毒還是個病毒,如果以往沒有接種疫苗,例如有基礎疾病的老人等脆弱群體再感染依然還可能出現重症。所以還是要第一時間接種疫苗,預防重症的發生。

 如果以往沒有接種疫苗,現在要注意保護好自己,戴好口罩,做好個人防護。如果一旦感染了,第一時間要用小分子的抗病毒治療藥物,就不至於在感染以後的第二周、第三周發展為重症。現在深圳的衛生系統,各家醫院提供了充足的病房。

 重症救治已積累經驗

 「一素二抗」加「俯臥位」

 Q:重症救治情況怎麼樣?醫療儲備情況如何?

 盧洪洲:對於感染後,第一個星期沒有口服小分子抗病毒治療藥物的這些有基礎病的老年人,我們也有救治經驗。

 到了醫院後,他們已經出現了肺部的病變,從它發病的情況來看,應該是有炎症、有細胞因子風暴。這時候我們給他們盡快治療,可以使得患者不至於發展為重症,避免了患者上呼吸機插管。

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 現在我們的經驗就是採取「一素二抗」再加上「俯臥位」的方法。「一素」就是小劑量的激素,可以阻止炎症進一步損傷身體。

 「兩抗」一是抗新冠病毒,因為對於有基礎疾病的老人,即使在第二周,他體內還是有病毒,即使是病程超過5天,我們依然要用抗新冠病毒。另一個「抗」是用托珠單抗來抑制細胞因子,今後我們還有像巴瑞替尼、傑克替尼,這些都是針對重症患者非常有效果的藥物。

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 「俯臥位」可以使得患者的氧氣交換能力迅速改善,病人不至於因為缺氧而導致腦、心、腎等各個臟器的損傷,避免患者發展為重症。

 春節聚會要做好

 基本的個人防護

 Q:現在大家很關注,「乙類乙管」是不是代表放任不管了?春節將至,市民應該如何適應新政策,做好個人防護?

 盧洪洲:目前,我們還有很多人沒有感染,他們依然還是有可能會感染,所以依然還是要管理。要盡快接種疫苗,做好個人的防護,還是要按照基本的防護原則去做。

 馬上過春節,人員大流動,這時候如果你回到老家,家裏又有老人,要注意對老人的防護。疫情已經三年了,可能大家今年都想回老家,都想着跟朋友們在線下多聚會。在聚會的時候,基本的個人防護還是要有,儘管你已經感染過康復了,但現在冬春季是流感高峰,還有其它的一些呼吸道傳染性疾病,所以還是要做好基本的個人防護。

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 在每年冬春季來臨之前,接種新冠和流感疫苗,我想這是最近我們需要努力去做的。至於明年,我們要根據疫情的情況,再有相應的預警和措施。

 減少病毒感染

 就可以避免病毒變異

 Q:有市民擔心,當前病毒仍存在變異。實施「乙類乙管」後,是否將帶來防控不確定性,對健康造成威脅?

 盧洪洲:新冠病毒,它的變異是它本身的規律,如果病毒不複製就不會變異,所以減少病毒的感染就可以避免病毒的變異。當前在全球疫情還沒有完全控制的情況下,國外的一些變異病毒也可能輸入到國內,但感染新冠奧密克戎這種亞型病毒以後,自身產生了有效的免疫保護作用。

 儘管奧密克戎病毒的亞型是不一樣的,但是都在奧密克戎這一個大家族裏。我們感染奧密克戎病毒的亞型以後,對其他的一些奧密克戎變異病毒的家族也有免疫保護作用,可以保護你在半年左右時間不會再感染同一種奧密克戎。

 醫院都配備充足的硬件設備

 總體滿足患者就醫需求

 Q:現在國家提出分級分類救治,落實到醫院工作目標會做哪些調整?

 盧洪洲:我們現在的ICU病房、重症監護病房,都配備了充分的硬件設備,包括ECMO,以及專業醫生護士,總體的數量方面要能夠滿足需求。

 對於那些不是重症的新冠患者,我們在普通病房也配備了無創呼吸機等相關的醫療儀器設備,以及充分的抗病毒治療藥物。所以無論是重症還是非重症,都能得到相應救治。(來源 深圳衛視深視新聞 記者 / 唐萍 郭風新 視頻製作 / 於一應)

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