黃遠康

　近年，血庫存量不足的新聞不時在各大媒體中被廣泛報道。事實上，捐血人數逐步下滑的問題的確令人感到憂慮。在2015至16年度，參與捐血的市民人數接近17萬；但在3年後，即2018至19年度，有關人數便跌至14.2萬。在疫情期間，由於政府推出各種社交距離措施，加上不少市民擔心在輸血的過程中會受到新冠病毒的感染，捐血人數更是進一步「插水」。現時，有定期捐血的市民不足整體人口的2%，比例上較新加坡、韓國、丹麥、德國等發達國家為低。

　雪上加霜的是，首次捐血的人數也在遞減。過往每年平均都有超過30000名市民首次捐血，疫情以來有關數字則下降至約18000人。其中，16歲或以下群組下降的速度更是令人咋舌，由平均5000多人，大幅減少至約2100人，跌幅高達60.5%。當年輕一代捐血的意欲大減，可以預期未來血庫存量緊張的情況也只會是有增無減。

　現時香港有超過150萬名長者，預計2037年長者人口將會突破250萬。在龐大的醫療需求下，對血液的需求也只會不斷上升。可是，一方面，青、壯年人口的捐血意欲近年有下滑的趨勢，未必能夠應付需求的增長；另一方面，青、壯年市民與長者的人口比例逐步縮小，變相有能力的市民的捐血責任也變得更加沉重。當局必須想方設法，鼓勵市民積極捐血，才可應對血液供求失衡的情況。

　建立捐血獎勵機制

　其實，捐血積極性不足的問題是全球現象，只是香港的情況更加嚴重。有見及此，各地政府都推出不同措施以鼓勵民眾參與捐血，而其中一種常見的辦法就是提供獎金或獎品的誘因。雖然目前較多國家禁止任何慈善機構以現金獎勵的方式吸引民眾捐血，不過仍然有超過50個國家已經接受這種做法。例如美國，有地方政府就向捐血志願者贈送價值10美金的禮物卡，令當地的捐血率大幅上升50%。

　而即使目前仍然禁止「賣血」的政府，亦容許以其他方式向志願者提供物質獎勵，例如在瑞士，當地機構就向志願者送出一張價值5歐元的彩票；亦有部分西方國家向志願者贈送印有經典漫畫角色史諾比圖案的汗衣作為招徠。根據媒體報道，隨着發達國家的人口老齡化問題日趨嚴重，對血液的需求有增無減，愈來愈多的政府已經展開容許「賣血」的公眾討論甚至打算修改法律，以提高民眾的積極性。儘管香港各界對於應否容許向捐血志願者提供現金鼓勵可能意見不一，但是筆者認為不妨由政府出資提供非現金式的獎勵作為試驗，評估能否增加市民捐血的意欲。

　調整捐血站位置和開放時間

　另一種值得參考的鼓勵捐血措施，就是訂立「捐血假」。事實上，不少港人在社交平台分享抗拒捐血的原因，正正是由於捐血的過程時間太長，在礙於工作或其他原因下難以抽出時間。為了減低僱員捐血的機會成本，增加他們捐血的誘因，部分西方國家陸續訂立「捐血假」，讓僱員在享受全薪及其他勞工權益的保障下，在上班時間中抽出部分時間捐血。在澳洲，僱員每十二個星期即可享有兩個小時「捐血假」；在意大利，有關假期更加長達8小時，惟每年最多可以享受4次。而意大利在實施「捐血假」後，當地的捐血率有着超過40%的增長，反映有關政策的可取之處。

　最後，捐血站的位置和開放時間亦應作出適度的調整。撇除流動捐血站外，現時真正長期定時定點營運的捐血站只有十個，考慮到全港一共有十八個分區，意味着平均每兩個區才有一個捐血站。對於距離捐血站較遠的市民而言，在沒有任何獎勵的吸引下，根本不太可能主動參與。此外，捐血站的營運時間主要是朝十晚七，正好是大多數打工仔女的上班時間或假期出外活動的黃金時間，在令人尷尬的運作時間下，即使市民有意捐血也有心無力。筆者建議，一方面要增聘人手及捐血站數目，以方便市民之外，在運作時間上也要有所更改，例如考慮修訂為中午十二時至晚上九時，讓中、青年僱員可以在下班後仍然有充裕的時間捐血。

　捐血表面上是一個助人的活動，但是實際上你永遠不會知道自己何時會有需要接受輸血。為了廣大市民的福祉，我們除了曉以大義，以道理、道德作出感召之外，政府及相關機構也要更加積極作為，讓公共醫療服務始終保持平穩發展。