【健康】認識肺癌的成因及預防方法-香港商报
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【健康】認識肺癌的成因及預防方法

2023-07-11
来源:香港商報副刊

    (記者:Karena)肺癌早期病徵不明顯,發現時大多已屬晚期,因此被稱為「隱形殺手」。預防肺癌除了要遠離危險因子外,高危人士也要注意定期檢查。記者專訪臨床腫瘤科專科醫生劉健生,講解肺癌的症狀、成因及治療方法,並教讀者建立良好生活習慣,預防肺癌。

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臨床腫瘤科專科醫生劉健生表示,預防肺癌最重要是及早戒煙、拒吸二手煙,以避免長期暴露在致癌環境下。

    肺癌是香港最常見的癌症之一,根據2020年衛生署統計數字,全港共錄得5422宗肺癌新症,臨床腫瘤科專科醫生劉健生表示:「肺內的肺泡細胞出現病變,因而產生惡性腫瘤,形成肺癌。肺癌根據細胞在顯微鏡下的形態分類,可分為非小細胞和小細胞肺癌,八成半以上患者屬於非小細胞肺癌。兩種癌細胞的治療方式不同,早期的非小細胞肺癌可以透過手術,術後標靶治療或免疫療法等,而小細胞肺癌因增生速度較快,一般以化療為主。」

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肺癌是由肺部細胞異常生長、增生而形成的腫瘤。

    常見症狀

    若肺部出現問題,一定要及早求醫,因為當中徵狀可能是肺部的「求救信號」,劉醫生指出:「肺癌常見症狀包括久咳不癒(多於四至六個星期)、痰中有血、胸痛、氣喘等,第一期的肺癌通常沒有病徵,發現病徵時可能已是二三期以上。」過去三年新冠肺炎疫情令很多人「中招」,肺部受損,有些人會擔心增加患上肺癌的風險,劉醫生解釋:「患上新冠肺炎時可能會有下呼吸道症狀,然而這種肺炎只是短暫的,若護理妥當,肺部有自我修復的功能,不會因而患上肺癌,但若肺部長期發炎,就有機會引致肺癌,因此肺部不適就要盡快求醫。」

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猛火炒菜時溫度過高會產生致癌物微粒,危害人體健康。

    肺癌成因

    吸煙及二手煙是導致肺癌最主要成因,劉醫生指出:「肺癌的成因有多方面其中長期吸煙是最大風險,直接引致肺癌,有很多患者如女士沒有吸煙也患上肺癌,大多因為二手煙。外界環境也有致癌因素,長期處於有污染物和放射物的環境亦會引致肺癌,如長期處於充滿PM2.5(微懸浮粒子)的環境,又或環境中有放射物質,如以往建築物料中的石棉,造成地盤工人患上肺積塵病,或以含有花崗岩的混凝土興建的建築物,其牆壁會釋放氡氣,長期吸入也可引致肺癌。長期吸入油煙者也要格外小心,如廚師、家庭主婦。另外,若家族內有人患肺癌,後代患肺癌的機率也會增加,尤其是亞洲人。」

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香味蠟燭及香薰中可能含化合物「檸烯」(Limonene),可與空氣中的臭氧發生反應,生成致癌物甲醛,長期吸入危害健康。

    治療方法及肺癌篩查

    現時有很多治療方法可以有效控制肺癌,劉醫生指出:「如果早期發現肺癌可以做手術,配以術後藥物的輔助治療有機會根治,第一期的肺癌根治率可達九成。肺癌後期有放射治療、化療和標靶治療,靠有效的藥物來控制腫瘤擴散。至於最新的治療方法是免疫治療,免疫治療刺激身體的T細胞來消滅癌細胞,利用自身免疫力,副作用較其他治療方法少,但若是免疫病患者就不適合做免疫治療,例如患有紅斑狼瘡病,或曾經接受過移植、長期吃抗免疫藥物如類固醇等人士便不適合。」如果是處於高風險因素的人士,劉醫生建議可定期進行新推出的低劑量胸腔電腦掃描,有助及早發現肺癌,他表示:「低劑量的胸腔電腦掃描輻射量低很多,傳統的電腦掃描輻射量有25至30 mSv,低劑量的胸腔電腦掃描有10至15 mSv,而且檢查速度快(需時兩至三分鐘)、不用打顯影劑,建議55歲以上高風險的人士兩年進行一次低劑量胸腔電腦掃描,高風險因素包括有吸煙習慣、有家族肺癌病史、常接觸廚房高溫油煙、職業關係長期接觸致癌物等。」

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低劑量胸腔斷層掃描適合肺癌風險高而未有病徵的人士。

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蒸、煮、燉方式代替煎、炒、炸,就能減少烹調時的油煙。

    良好生活習慣

    要預防肺癌,最重要是戒煙及注意環境的空氣質素,劉醫生指出:「吸煙害人害己,愈早戒煙對身體幫助愈大,患上肺癌的風險亦相應減少。另外,如因職業問題需要長期暴露在污染環境,有效的通風系統很重要,如廚房內應加設抽氣扇、抽油煙機等,避免吸入過多油煙。若家中有拜神燒香、燃點香薰蠟燭的習慣,應注意某些產品含有致癌物質如多環芳香烴,香味產品也會釋出甲醛或添加苯、氯等有毒物質,長時間使用有可能致癌,注意使用時要開窗戶、風扇保持空氣流通,接觸的時間不要過長。另外,保持均衡飲食、多做運動、規律作息、定期健康檢查也有助加強免疫力,減少患上疾病的風險。」建立健康生活習慣,閒時多到戶外吸收新鮮空氣,都是預防肺癌的好方法。

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多做運動如慢跑、健走、跳繩等可訓練心肺耐力。


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