1月2日，廣東省衛生健康委公布了《廣東省非免疫規劃疫苗接種方案（2024年版）》（以下簡稱《方案》）。

與2023年相比，2024年版《方案》中的流感疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗（即HPV疫苗）、人用狂犬病疫苗、帶狀疱疹疫苗等疫苗的接種方案均有所修訂。

 ■ 流感疫苗

根據《中國流感疫苗預防接種技術指南（2023-2024）》，《方案》細化了流感疫苗推薦接種人群，推薦優先接種人群由此前的5類細化為8類，具體為：

（1）醫務人員，包括臨床救治人員、公共衛生人員、衛生檢疫人員等；

（2）60歲及以上的老年人；

（3）罹患一種或多種慢性病者；

（4）養老機構、長期護理機構、福利院等人群聚集場所脆弱人群及員工；

（5）孕婦；

（6）6~59月齡的兒童；

（7）6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；

（8）重點場所人群，如托幼機構、中小學校的教師和學生，監管場所機構的在押人員及工作人員等。

 在免疫程序方面，增加了如下說明：

首次接種流感疫苗的6月齡~8歲兒童，如選擇滅活疫苗需接種2劑次（2劑次選擇同一劑型的疫苗，間隔≥4周），如選擇減毒活疫苗僅需接種1劑次；其他情形每年接種1劑次。

 ■ HPV疫苗

《方案》對HPV疫苗的免疫程序進行了細化描述，具體為：

 （1）雙價人乳頭瘤病毒吸附疫苗（杆狀病毒）。

適用於9歲~45歲女性。按照0、1、6個月接種3劑，其中9歲~14歲女性可選擇採用2劑次免疫程序（0、6個月分別接種1劑次）。

 （2）雙價人乳頭瘤病毒疫苗（大腸桿菌）。

適用於9歲~45歲女性。按照0、1、6個月接種3劑，其中9歲~14歲女性可選擇採用2劑次免疫程序（0、6個月分別接種1劑次）。

 （3）雙價人乳頭瘤病毒疫苗（畢赤酵母）。

適用於9歲~30歲女性。按照0、2、6個月接種3劑，其中9歲~14歲女性可選擇採用2劑次免疫程序（0、6個月分別接種1劑次）。

 （4）四價人乳頭瘤病毒疫苗。

適用於9歲~45歲女性。按照0、2、6個月接種3劑。

 （5）九價人乳頭瘤病毒疫苗。

適用於9歲~45歲女性。按照0、2、6個月接種3劑。

 ■ 人用狂犬病疫苗

主要變化在於，在再次暴露後免疫程序方面，由原來的全程免疫後「6個月」內再次暴露者一般不需要再次免疫，調整為「3個月」，全程接種後3個月及以上再次暴露者，應於0、3天各加強接種1劑次。

 對暴露前免疫程序有補充說明，即持續暴露於狂犬病風險者，全程完成暴露前基礎免疫後，在沒有動物致傷的情況下，1年後加強1劑次，以後每隔3~5年加強1劑次。

 ■ 帶狀疱疹疫苗

《方案》將「重組帶狀疱疹疫苗」改為「帶狀疱疹疫苗」，增加帶狀疱疹減毒活疫苗。

 在接種人群方面，由原來的「適用於50歲及以上人群」調整為：40歲及以上人群；推薦慢性病、免疫功能低下、疲勞及精神壓力大等人群接種。

 在免疫程序方面，對重組帶狀疱疹疫苗、帶狀疱疹減毒活疫苗分別予以描述，前者適用於50歲及以上人群，接種2劑，間隔2個月~6個月；後者適用於40歲及以上人群，接種1劑。

此外，《方案》明確

疫苗接種應遵循以下三大原則

（一）優先接種免疫規劃疫苗。

接種疫苗時，優先保證按照免疫規劃疫苗規定的免疫起始年（月）齡、免疫程序、接種間隔等要求，完成免疫規劃疫苗全程接種。當免疫規劃疫苗與非免疫規劃疫苗的接種時間發生衝突時，應優先保證接種免疫規劃疫苗或者受種方自主選擇的可替代相應免疫規劃疫苗的非免疫規劃疫苗。

特殊情況下，用於緊急情況的非免疫規劃疫苗，如人用狂犬病疫苗或其他需應急接種的疫苗，應優先接種。

 （二）知情、自願。

非免疫規劃疫苗是居民自願接種的其他疫苗。受種方在知情同意情況下，自主選擇接種非免疫規劃疫苗。

 （三）疫苗同時接種原則。

除疫苗說明書中有特別說明的情況外，疫苗同時接種原則參照《國家免疫規劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》和《非免疫規劃疫苗使用指導原則（2020年版）》有關規定執行。

頂圖：中新社資料圖。