【健康】拆解脂肪肝迷思-香港商报
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【健康】拆解脂肪肝迷思

2024-01-16
来源:香港商報副刊

    (記者:Karena)身體囤積過多脂肪,會影響身形,造成肥胖,有些人四肢纖細,但腰圍略粗,有可能是內臟脂肪過多,其中較常見的脂肪肝,是指脂肪在肝臟過度堆積的情況。腸胃肝臟科專科醫生區漢達講解脂肪肝的形成及症狀,並介紹其診斷及治療方法,教讀者由飲食入手預防脂肪肝。

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過量飲酒是引致脂肪肝的主要原因之一。

    肝臟是人體第二大器官,並負責執行多項重要的功能,包括將食物轉化為能量和清除血液中的有害物質。當脂肪在肝臟積聚過多時,就會阻礙肝臟的解毒的功能,導致毒素累積在體內,容易造成肝臟發炎。腸胃肝臟科專科醫生區漢達解釋脂肪肝的成因:「脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝及酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝與飲酒無關,多為代謝綜合症患者,包括中央肥胖、三酸甘油脂過高等。酒精性脂肪肝主要由過度飲酒引致,長期飲用可加速肝臟細胞死亡,使脂肪代謝功能減慢,增加患上酒精性肝炎、慢性肝炎伴有肝纖維化或肝硬化等疾病。」

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腸胃肝臟科專科醫生區漢達表示,脂肪肝是一種可預防的疾病,如果及早發現是可以逆轉的。

    症狀與高風險人士

    脂肪肝通常不會顯現出特定症狀,初期症狀並不明顯,區醫生表示:「最常見的症狀是食慾不振、右上腹不適及疲勞等。脂肪肝有機會導致肝臟纖維化、肝硬化,甚至發展為肝癌。肝硬化的病人可能出現腹部腫脹、皮膚下方血管擴張、黃疸、脾腫大。研究發現,相較一般人,肥胖人士患有脂肪肝的風險約高20倍、酗酒人士高18倍、二型糖尿病患者高3.5倍、三酸甘油脂水平過高的人士高3倍、低密度脂蛋白膽固醇水平過高的人士高84%、空腹血糖水平過高的人士高50%,以上都是導致脂肪肝的風險因素。」

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維持體重(BMI於18.5 至 22.9之間)及腰圍適中(男士腰圍不超過90厘 米,女士不超過80厘米),有助預防脂肪肝。

    診斷方法

    想知道有沒有患上脂肪肝,需要進行身體檢查才能確認,區醫生指出:「透過血液檢測,能診斷肝臟功能是否正常,協助診斷肝臟健康情況。另外透過影像掃描,如超聲波、電腦斷層掃描或磁力共振掃描可製作肝臟造影,協助診斷肝臟是否有任何脂肪。肝臟切片檢查是唯一可確定肝臟受損程度的檢測,患者須進行局部麻醉,抽取活片樣本並交送化驗。近年並出現肝纖維化掃描檢查,檢查人員將超聲波探頭置於受檢者的右側肋骨間皮膚表面位置,協助判斷脂肪肝的程度,然而孕婦及安裝心臟除顫器的病人不宜進行。」

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選擇以植物為主的膳食,有助將膽固醇及三酸甘油酯維持在健康水平。

    治療方法

    治療脂肪肝首先需要明確疾病的根本原因和嚴重程度,區醫生解釋:「對於肥胖、患有二型糖尿病或高血脂的病者,首要建議是採納更健康的生活模式,這包括健康飲食及恒常運動,以取得漸進和持續的減肥效果。對酒精性脂肪肝患者來說,戒酒可逆轉肝臟的脂肪變化。有需要時可使用藥物控制導致脂肪肝的疾病及其併發症,已發展至晚期肝病的脂肪肝患者,則可能需要接受肝臟移植。」

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成年人應每周進行至少150分鐘有氧運動,幫助身體消耗儲存的脂肪。

    由飲食預防

    想改善脂肪肝,飲食控制是重要一環,區醫生表示:「飲食上要避免高油、高糖的食物,例如零食、餅乾、含糖飲料、果汁、高醣低蛋白的素食加工品、油炸食物等。晚餐盡量在晚上八點前進食,選用高纖維食物,適量攝取蛋白質,飲食控制低糖,多吃蔬果、多吃醋,及含有維他命B群的食物。飲酒勿過量,並保持適當的運動及規律作息、避免熬夜。定期作健康檢查,能減低患上肝硬化甚至肝癌的風險。」保持均衡飲食,避免不健康的飲食習慣,加上持之以恒的運動,都有助預防肥胖,減少對肝臟造成傷害。

 

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