11月8日至9日，由國際臨床腫瘤學會、中國抗癌協會腫瘤熱療專委會主辦，深圳抗癌協會、暨南大學附屬深圳華僑醫院承辦的2024第一屆（深圳）國際腫瘤熱療大會暨中國抗癌協會CACA 熱療指南巡講(深圳站)、深圳抗癌協會腫瘤熱療專委員成立大會在深圳舉行，院士大咖就近年來熱療在腫瘤領域的最新進展、臨床應用、發展趨勢、科研方向、新設備研發等熱點話題以線上、線下的形式進行深入探討。

    腫瘤熱療成為腫瘤防治的熱點

    中國抗癌協會理事長、中國工程院樊代明院士介紹：「腫瘤用物理學的方法應該是最有效的，熱療是其中很重要的一種，我們人體在47度是可以耐受的，但腫瘤43度它就必死無疑，利用這個熱度差，我們可以進行治療，把腫瘤治療好，而人體不會受到很大的損傷，過去溫度控制解決不好，現在中國解決的很好！比如說：腹腔腫瘤，1萬毫升腹水這麼多，那麼通過熱療治癒的不止一個兩個，所以已經顯示出來非常強勁的趨向。那麼物理治療方法很多，不單單是熱療，還包括冷療，也包括射線，比如說放療、質子治療，所以腫瘤的物理治療在將來一定是一個大放光彩的，一個重要的領域，也包括等等。所以，我希望大家認真去研究、深刻的探討，不僅我們醫生要在一起，更主要是物理學專家跟我們一起來開展這樣的工作，多學科整合治療最後才能達到最好的效果。」

    熱療技術是國際公認的五大控瘤手段之一，被廣泛應用於腫瘤臨床治療。大會名譽主席、中國抗癌協會腫瘤熱療專委會首屆主委楊道科教授介紹，早在1985年，熱療就通過了美國FDA認證，成為繼手術、放療、化療、靶向免疫之後的第五大腫瘤治療手段。是一種利用物理能量加熱人體全身或局部，使腫瘤組織溫度上升到有效治療溫度，並持續一定時間的腫瘤治療方法，這種方法主要是利用正常組織細胞和腫瘤細胞對溫度耐受能力的差異進行治療。

    相較於正常細胞，腫瘤細胞對高溫更敏感。當溫度升高到一定程度時，就可造成腫瘤細胞的蛋白質變性，抑制腫瘤細胞DNA損傷修復和腫瘤血管形成，還可降低腫瘤內乏氧細胞比例，從而導致腫瘤細胞死亡。而正常細胞耐熱性較強，可以耐受更高溫度。因此，腫瘤熱療能夠實現既使腫瘤細胞凋亡、又不損傷身體正常組織的效果。」一般50℃以上的熱量才能造成細胞的損傷，但是當溫度持續超過42.5℃時，就可殺滅大部分腫瘤細胞。」楊道科介紹，腫瘤熱療可以分為很多種，目前臨床上較多採用的腫瘤熱療為常規高溫熱療，主要是配合放療或化療使用，溫度一般在39.5℃到45℃之間，這種熱療是利用熱療設備從人體外部進行加熱；而射頻熱療、超聲熱療等可以單獨使用的腫瘤熱療，溫度一般在50℃到100℃之間，這類熱療藉助射頻消融針等工具和設備直接加熱腫瘤內部。

    「腫瘤熱療是近年的熱點，作為一種無毒副反應的、綠色的治療方法，在未來腫瘤治療中會起到重要作用，配合傳統治療方法會達到1+1>2的效果。」本次大會執行主席、深圳抗癌協會腫瘤熱療專委會主任委員、暨南大學附屬深圳華僑醫院董文廣副院長介紹，目前腫瘤治療常見的三大手段，分別是手術、放療和化療，但是它們難免都有一些毒副反應和副作用。隨着科技的發展，高精端設備的出現，一些新設備已經達到了精準、綠色治療腫瘤的目的，腫瘤熱療就是近年發展較快的一種治療方法，已日漸成為腫瘤治療的又一重要手段。

    配合傳統方法  達到1+1>2的控瘤效果

    據記者了解，暨南大學附屬深圳華僑醫院是全國腫瘤熱療示範基地，每年實施15000-18000人次的腫瘤患者熱療，治療的患者來自全國各地。董文廣教授表示，對於局部晚期的腫瘤，特別是對於不能通過手術切除或放療控制的腫瘤，腫瘤熱療可以作為一種有效的治療手段。例如，晚期肝癌、肺癌、胰腺癌等。對於腫瘤轉移灶位於特定部位、手術難度較大的情況，腫瘤熱療更具優勢。與其他腫瘤療法相比，熱療對正常細胞的損傷較小，因此副作用相對較少，患者耐受性更好，不會出現嚴重的脫髮、噁心、嘔吐等不良反應。與放療、化療、中藥治療還能產生有機的互補，可增加患者對放療、化療、中藥的敏感性，增加腫瘤治療的療效，提高病人的生存質量，延長病人的生命，同時又能減輕放療和化療所產生的副作用。

    楊道科表示，正因這種獨特性，熱療被國際醫學界稱為「腫瘤綠色療法」。熱療雖好，但也並非適用於所有腫瘤患者，比如體內有支架、心臟起搏器等金屬的患者，一般不適合進行熱療。另外有心梗、肝硬化脾亢等病史的腫瘤患者，由於體內溫度升高會增加基礎代謝率，可能導致病情加重，因此也不適合進行深部腫瘤熱療。

    董文廣介紹，腫瘤熱療在暨南大學附屬深圳華僑醫院已經成功開展了十幾年了，已被授予為「全國腫瘤熱療示範基地」，隨着理念的進步、新的高端設備的引進，腫瘤熱療中心正式掛牌成立，具備目前全國最先進的熱療設備，如深圳首台、國內唯一既可做全身熱療又可做局部熱療NRL-003型射頻熱療系統，是我國腫瘤熱療領域一項新的技術突破，對這類腫瘤廣泛轉移的患者，在手術、放療、化療均沒有辦法的情況下，全身熱療技術可以作為一種非常有效的治療手段，緩解患者的症狀，提高患者的生存質量，延長患者生存期。

    腫瘤熱療作為腫瘤治療的一種綠色治療，無痛、無創並且精準，在腫瘤的治療中不可或缺。一直以來，暨南大學附屬深圳華僑醫院腫瘤中心始終秉承 「損傷小」「個體化」的技術、「低副作用」的理念，發揮綜合治療優勢，打造整合放療、化療、微創介入、熱療等多維度腫瘤綜合治療模式。董文廣副院長表示，希望通過本次國際腫瘤熱療大會建立起的高質量、高水平學術平台，能夠促進深圳地區腫瘤熱療進一步發展，進而大力促進我國熱療事業的發展，將引導腫瘤熱療走向國際大舞台。（記者 羅國淮 通訊員 譚新喜）