深圳多層次醫療保障服務邁入「雙保險」一站式新時代。
12月12日,南方醫科大學深圳醫院正式啟用全市首家「醫保+商保患者服務中心」。今後,持有與該院已簽約商業健康保險的市民在該院就醫,可實現保險諮詢、預約陪診與直付結算等全流程服務,「一個中心辦、一次不用跑」。
以往患者使用商業健康保險就醫,常常面臨「醫院跑一趟、保險公司再跑一趟」的繁瑣流程。如今,南醫大深圳醫院設立的服務中心,如同在醫院內部建起一座「保險服務驛站」,專人協助患者完成從保單確認、直付申請到費用結算的全過程。患者就診後,符合直付條件的費用可由保險公司與醫院直接結算,無需患者墊付後再奔波理賠,真正實現「出院即結清」,打通就醫理賠「最後一公里」,讓患者少跑腿、結算更便捷。同時該中心還整合了床位預約、入院登記與繳費、便民與醫輔服務等功能。

該中心以「患者不動、服務主動」為原則,提供保險諮詢,專人解答保障範圍、理賠流程,不涉及醫療建議,純服務導向;為有需要的特需商保患者協調預約掛號、預約專家,並提供全程陪診服務;直付結算,與保險平台系統對接,協助完成預授權與實時結算;規範的商保產品推薦,由持證人員在合規範圍內提供醫院合作商保產品的客觀解讀。
醫院對服務中心明確監督機制,每月對患者服務滿意度、直付成功率等關鍵指標進行考評,強化監管與合規,保障患者權益。
南方醫科大學深圳醫院黨委書記滿強表示,醫院堅持公益性,積極參與民生改善項目,該中心的成立是醫院積極響應國家鼓勵公立醫院與商保合作,以患者為中心,構建多元化支付與服務體系的關鍵一步。「我們希望打破醫療與保險之間的服務壁壘,打通就醫痛點與堵點,減輕患者費用負擔,嘗試推動『醫療+保險』深度融合,讓保障真正貫穿就醫全程。」
未來,醫院還將繼續推進與更多保險公司的系統對接,拓展服務覆蓋範圍,助力深圳構建更高效、更多元、更人性化的健康服務生態。共同推動醫保、商保錯位發展,互為補充,共同助力保障全民健康的新格局。(記者 林麗青)

