【香港商報网訊】記者周偉立報道:下肢畸形并非罕見,例如先天「O」型腳或后天病患,都可以令雙腿變形,對日常生活造成極大不便,若不作治理病情可惡化,阻礙活動能力,嚴重影響正常生活。本港最近首度在骨科手術時引入最新的立體(3D)打印技術輔助,令下肢矯形手術出現重大突破,手術準確度不但得以提高,更能顯著減短住院及復康時間。
香港中文大學醫學院矯形外科及創傷學系名譽臨床助理教授、骨科專科醫生廖敬樂昨日表示,下肢矯形手術主要針對股骨(大腿骨)及脛骨(小腿骨),透過截除部分組織以重塑骨骼形態,令本來過度彎曲的部分回復筆直形狀,幫助雙腿重拾正常功能。病人接受傳統下肢矯形手術后,需佩戴外固定支架6至12個月,支架的鋼釘會穿過皮膚固定腿骨。s
助制骨模令切割接駁準確
廖醫生在治療各式兒童骨科問題時,對有關3D打印技術在骨科手術的應用甚感興趣。近年他先后以3D打印為4位病人進行全港首系列以此技術輔助的下肢矯形手術,令手術的準確度及效果大幅提升。廖醫生解釋,3D打印輔助的下肢矯形手術包括幾個步驟,病人先接受詳細的立體電腦掃描,醫生會根據所得3D影像,了解骨骼變形情況,然后以3D打印技術為病人制作矯形手術使用的骨模。
度身訂造的骨模有多個功能,包括顯示切割位置、幫助接合及截骨后固定,因此骨骼能以準確角度切割及接駁。骨模會在手術過程中分件移除,最后鑲上鋼片及螺釘固定骨骼,手術便告完成。廖醫生表示,新技術讓醫生可在手術前以病人骨骼數據,打印出真實比例的假骨配合骨模綵排手術,有需要可再作修正,而骨模亦有助提升手術效率,節省在手術期間確認切割和接駁位置的時間。
留院逾200日勁減至4天
病人由於不用佩戴外固定支架,膝部可活動幅度增加,而術后復康所需時間明顯減少。留院日數由以往有機會多於200天,大幅度縮短至4天;休養時間由以往12個月減少至1個月,病人可盡早重過正常生活。
現年24歲的Ann,是全港首位雙腿接受3D打印技術輔助下肢矯形手術的病人,由於缺乏磷質及維他命D,她患上軟骨癥,雙腿向外彎曲呈「O」型,令她行動非常不便,而且因為重量和壓力集中在腳踝,走路時間稍長,腳眼位置便痛楚難當。去年3月起,她在兩周內接受兩次手術,每次手術后翌日均能以助行架輔助落地行走,經過2個月的物理治療,她已完全康復并如常上班。