鼓勵社會資本辦醫已經不是一句空洞的政策口號,很多公立醫院早已經真刀真槍地干了。現在一般的合作模式是資本出錢,醫院出人或品牌,但到底具體的管理、合作模式和分紅機制是怎樣的呢?看看復旦大學附屬兒科醫院、北京兒童醫院、重慶醫科大學今年是怎么做的。
復旦大學附屬兒科醫院:管理費加分成的分紅機制
復旦大學附屬兒科醫院院長黃國英認為,跟社會資本合作辦醫獲益良多。第一,可以擴大學科影響力,引進國際上比較相匹配的理念,按照目前西方國家的運行模式管理。回歸醫生本質,可以給一個病人15分鐘到20分鐘,甚至半小時時間就診。第二是現在鼓勵醫生多點執業,這個醫院可以為專家、骨干提供第二執業點。
項目名稱:萬科復旦國際兒童醫院
1.投資額度:2.5億元人民幣
2.合作公司:萬科房地產
3.合作模式:萬科為控股方,政府下屬的上海虹信醫療投資控股有限公司以土地抵押作價并轉換成股份入股。兒科醫院不參股,以管理、品牌、人員、培訓管理介入,收取管理費和運營利潤分紅。
4.醫院規模:以兒科為主,輔以檢驗科、醫學影像科、中醫科等,醫護人員共500人,共有床位200張。
5.管理模式:董事會領導下的院長負責制,萬科負責財務管理,以托管形式交由復旦大學兒童醫院進行運營管理。復旦大學兒科醫院負責人員安排。行政人員定期輪轉,醫護人員定期輪崗。學術帶頭人和骨干實施雙主任制。萬科有一個日常的執行主任,兒童醫院定期會有一個大主任去查房。從管理到學科品牌的輻射、運行,醫院日常工作均由兒童醫院負責。
北京兒童醫院:“出人”合辦專科醫院
北京兒童醫院在應用社會資本方面走在前列。新世紀兒童醫院的合作是個成功典范。而與綠景控股近期開展的兩項合作,基本思路是"出人"。比如合作義務里面規定:北京兒童醫院協助新建及收購醫院醫療人才的招聘和培養,協助新建及收購醫院建立專業的兒童疾病診療團隊;定期派專家到新建及收購醫院出診、進行現場教學指導,組織專屬進修培訓班,為新建及收購醫院提供專項培訓;推進新建及收購醫院盡快達到三級甲等兒童醫院技術水平,盡快建成若干省市級重點學科。
項目1名稱:北京兒童醫院集團兒童腫瘤醫院
1.投資額度:10億元人民幣
2.合作公司:綠景控股
3.醫院規模:建設三級甲等標準的營利性腫瘤專科醫院。項目總建筑面積3萬平方米;建設床位300張,包括內科、外科、腫瘤科、麻醉科、中醫科、預防保健科、中西醫結合科、醫學影像科、醫學檢驗科、病理科、康復醫學科等。
4.醫院管理模式:由綠景控股旗下的北京市明安醫院管理有限公司負責項目實施。
5.進度:協議已簽署,項目有關的審批手續正在辦理中。
項目2名稱:北京兒童醫院集團兒童遺傳病醫院
1.投資額度:擬投資9.6億元
2.合作公司:綠景控股
3.醫院規模:以新生兒遺傳篩查和基因檢測為基礎,集遺傳病的臨床診斷、干預、治療、科研為一體的兒童遺傳病專科醫院。本項目總建筑面積4萬平方米,其中:醫療部分建筑面積2.5萬平方米,一期開設床位100張以下,包括內科、外科、代謝科、檢驗科、放射科、超聲診斷科等;科研部分建筑面積1.5萬平方米,包括遺傳檢測部、干細胞治療研發部、遺傳代謝病研究部、中國兒童遺傳代謝病樣本庫、遺傳代謝病組學(基因組、代謝組等)大數據庫。
4.醫院管理模式:由綠景控股旗下的北京市明安醫院管理有限公司負責項目實施。
5.進度;協議已簽署,項目有關的審批手續正在辦理中。
重慶醫科大學:每年收支結余的25%
重慶醫科大學與資本的合作方式另有不同。根據公告,重醫三院可獲得醫院所在的200畝土地和地上附著物,以及新購設備等資產。重慶醫科大學每年可以獲得按重醫三院每年收支結余的25%的管理費用。當然,該醫院可以為重慶醫科大學所屬所有醫院的專家、骨干提供第二執業點。
項目名稱:重慶醫科大學附屬第三醫院
1.投資額度:15億元人民幣
2.合作公司:華業地產
3.醫院規模:混合所有制醫院,非營利性醫院,醫院編制床位將達到1350張,并且設層流手術室20間,外加40張中心監護室病床。
4.合作模式:華業地產旗下的捷爾醫療以價值15億元的資產和現金作為投入,占重醫三院產權和權益的75%。重慶醫科大學以醫療力量、醫療技術和經營管理等無形資產作為投入,占重醫三院產權和權益的25%。捷爾醫療的服務收費按重醫三院每年收支結余的75%計收;重慶醫科大學的服務收費按重醫三院每年收支結余的25%計收。
5.醫院管理模式:實行理事會領導下的院長負責制。重醫三院院長由重慶醫科大學推薦人選,經理事會通過后聘任,負責醫院日常業務管理和經營。重慶醫科大學主要負責重醫三院的經營管理。重醫三院重慶醫科大學允許并鼓勵其教職工以及其附屬醫院的高級醫務人員到重醫三院執業。
捷爾醫療后續將成為重醫三院的藥品、醫療設備、醫用器械、醫療耗材的供應商(供應及配送不低于重醫三院采購總額的75%),并對重醫三院提供市場推廣、供應鏈支持、財務管理、財務支持、醫療設施改善、咨詢科技系統、品牌管理等支持與管理服務。
捷爾醫療還將為重醫三院引進高端醫療設備,以成立非獨立法人的治療中心等多種形式進行運營。以藥事托管、藥房獨立運營等在內的多種方式運營重醫三院的藥事業務。
6.進度:醫院主樓已經完成框架建設,將于2016年投入使用,目前在招聘醫護人員中。
北京安貞醫院:創全國首家“特許經營”
北京安貞國際醫院號稱是“全國首家以特許經營方式與社會資本合作的試點醫院”。按北京市衛生計生委的解釋,特許經營是“以契約的方式把特許方的經營資源,包括商標、企業的標識、專利、技術、經營管理模式等,授予受許方使用,并按合同約定的模式經營,最后受許人要給特許人一定的使用費用。”
項目名稱:北京安貞國際醫院
投資額度:30億元人民幣
合作公司:東方資產管理公司(唯一股東是國務院)
醫院規模:混合所有制醫院,三級醫院,非營利性醫院綜合醫院,醫院編制床位將達到800張,并且設手術室20間,導管室20個。以心血管病為核心,設立婦女兒童、腦血管病、綜合內科、綜合外科以及急診搶救中心。擬于2018年開業。
合作模式:東方資產持股超過51%,安貞醫院無股份。醫院的固定資產(土地、房產和設備)歸屬管理公司。東方資產公司負責醫院的投資和建設;安貞醫院輸出管理團隊及核心醫療骨干等,保障醫療質量;合作醫院將支付給安貞醫院特許經營費用,包括品牌費、管理費和醫療團隊的費用等。 特許經營費用具體數額保密。
醫院管理模式:合作醫院將實行理事會下的院長負責制,醫院管理公司委派理事會人選及對院長的任命,未來會對醫院進行運營管理和成本控制。