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ECMO助呼吸衰竭女子死裏逃生

2017-06-12
来源:香港商報網

  

香港大學深圳醫院ICU主管顧問醫生唐澤君在ICU病房裏查看使用ECMO救治的患者小方身體狀況

  【香港商報網訊】記者林麗青報道:原本以為只是一次普通的感冒,卻沒想到差點要了性命。今年26歲的深圳市民小方(化名)因肺部壞死致呼吸衰竭,辛虧有“葉克膜”相救,在香港大學深圳醫院醫務人員的救治下“死裏逃生”。目前小方已出院。

  今年4月10,小方連續多日高燒不退,4月12日,感覺不適加重的小方到港大深圳醫院就診。由於病情加重,4月18日她被轉入港大深圳醫院重症監護室(ICU)。醫護給予她相應的治療,包括俯臥位通氣。

  幾天後,小方的肺功能越來越差,已經不能為她自身提供足夠的氧氣,全身發紫。“當時病人的肺已經完全沒功能了,X光片上看肺部,只有白花花一片。健康人的肺部X光片完全不是這樣的。”一位曾參與小方救治的醫生回憶。這意味著小方的肺功能衰竭,已經完全起不到氣體交換的作用,導致她體內的二氧化碳排不出來,外界的氧氣也吸不進去。這種情況如果不立即改變,病人很快就會死亡。

  緊急情況下,港大深圳醫院ICU向兄弟醫院緊急調用人工心肺機“葉克膜”(ECMO)替代病人的肺。據港大深圳醫院ICU主管唐澤君醫生介紹,ECMO是體外膜肺氧合的英文簡稱,它是代表一家醫院,甚至一個地區、一個國家的危重症急救水平的一門技術。ECMO在臨床廣泛應用的曆史並不長,即使香港的ICU也僅僅是從5年前才開始應用於臨床治療,它可對需要外來輔助的呼吸和(或)循環功能不全的危重患者進行有效的呼吸循環支持。但是,使用這一儀器救治病人,對醫護人員的操作和護理水平有很高的要求。病人身上需要連接十幾根管子,包括胃管、氣管插管、動脈導管、ECMO插管等。接管的當天,為了病人的安全起見,唐澤君醫生整晚守在醫院,顧不上回香港的家。

  在用上ECMO的9天的時間裏,小方沒有出現血栓、並發症、感染和出血等問題,用醫生的話來說就是整個治療過程“超棒!”

  小方作為港大深圳醫院首個使用ECMO搶救的病例,並獲得成功,唐澤君醫生表示,這得益於此前對醫生和護士的培訓到位。據介紹,港大深圳醫院已經著手采購ECMO,同時還將加強團隊醫護人員在這方面的培訓,以便更好地為病人服務。

[责任编辑:潘洁]
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