有連鎖醫療集團因員工疏忽，導致一批近四百支疫苗「失溫」，疑指示可繼續使用。

　　有連鎖醫療集團因員工疏忽，導致一批近四百支疫苗「失溫」，疑指示可繼續使用。《星島日報》接獲消息，卓健醫療旗下位於旺角惠豐中心的診所，本月中有助護為個人電子器材充電時，不小心拔走一個疫苗雪櫃的電源，至翌日才發現並重駁，令一批近四百支疫苗，在失溫情況下足足十六小時，涉及流感、子宮頸癌、肺炎鏈球菌等多種常用疫苗。事後卓健發出內部電郵，表示於諮詢過藥廠後，部分疫苗可繼續使用。卓健回覆本報查詢時，承認上述事件及曾向員工發出相關電郵，並指已銷毀不能使用的批次。但有藥劑師指出，疫苗失溫後，輕則藥效大減，求診者「白捱一針」，重則內裏物質出現變化，隨時危及健康。

　　《星島日報》接獲知情人士報料，位於旺角惠豐中心的卓健醫療中心，本月中旬有一名診所助護於值班期間，為讓其個人電子器材充電，竟將其中一個貯存疫苗的雪櫃電源拔走，下班時亦忘記將電源重新插上，至翌日有護士為疫苗作例行溫度檢查時，才發現事件，「發現個電掣拔了，見到大概是(攝氏)十七度。」一般而言，疫苗必須儲存於攝氏二至八度，惟知情人士指，由助護拔走電源至翌日發現事件，疫苗已足足「失溫」達十六小時。

　　疫苗須存於攝氏2至8度

　　據悉，診所翌日已將事件報告卓健中央藥房，《星島日報》亦獲得一封由中央藥房於本月十三日發出、題為「雪櫃溫度偏差」的內部電郵，內容要求旺角診所將貯存在涉事雪櫃內的「失溫」疫苗，放回攝氏二至八度的雪櫃內，並將其隔離及暫停使用。藥房同時要求診所記錄「失溫」事件的發現時間、發現時的雪櫃溫度、最後一次錄得正常溫度的時間等資料。

　　根據卓健就「失溫」疫苗進行的統計，涉事疫苗共三百九十一支，包括二百多支四價流感疫苗、二十多支九價子宮頸癌疫苗等多種常用疫苗，連小童接種的麻疹疫苗、肺炎鏈球菌疫苗亦包括在內。除疫苗類型及數量外，卓健同時列出「失溫」疫苗的批次編號及到期日期。

　　記者求診獲注射同批次

　　至本月二十日，卓健中央藥房再向旺角診所發出電郵，表示諮詢過相關藥廠後，其中二百七十六支「失溫」疫苗可繼續正常使用(released for normal use)，更要求診所將有關疫苗列為「use first(優先使用)」，涉及為數最多的四價流感疫苗、九價子宮頸癌疫苗及乙型肝炎疫苗等(見表一)。

　　記者於事發後，佯裝求診者到旺角卓健醫療中心要求注射四價流感疫苗。負責接種的護士並沒主動告知疫苗的資料如生產藥廠、批次編號或到期日，只在記者要求下才表示疫苗由葛蘭素史克藥廠製造，「疫苗標籤已經貼在這裏(求診者的資料文件)。」記者從標籤上得知，獲接種的疫苗批次編號為「AFLBA342AB」，到期日為一九年七月，與事件中的「失溫」疫苗脗合。

　　醫生要求停用未獲回應

　　據了解，涉事的三百九十一支疫苗成本約為五萬元，若參考卓健收費計算，收入可達十萬元。據知，診所內的醫生得悉事件後，亦曾向集團負責人反映，要求停用「失溫」疫苗但未獲理會。知情人士又透露，員工拔疫苗雪櫃電源充電已非首次，「應該有前科，不過今次放工無插返掣。」事發後涉事助護已承認事件，惟未有受到任何處分。

　　香港醫院藥劑師學會會長崔俊明細閱受影響的疫苗清單後表示，若卓健繼續使用部分「失溫」疫苗，他認為難以接受。他指出，疫苗須冷藏於攝氏二至八度，如超出範圍，將影響疫苗功效及縮短保存期限，一旦溫度低於攝氏零度以下或二十五度以上，便會失效。

　　「失溫」影響功效及保存期

　　他以「十三價肺炎球菌結合疫苗」及「九合一加衞苗」為例，兩種疫苗均有列明，一旦存藏溫度並非於攝氏二至八度內，前者的有效日期將縮減至四日，後者則為三日，「隨時職員發現有溫度問題，再向藥廠查詢的所需時間，也超過疫苗剩餘的有效時間。」

　　至於記者所注射的流感疫苗，崔俊明指出，該疫苗有一定超出溫度容忍能力，惟容忍時間的長短，視乎溫度而定，難以一概而論。不過，即使疫苗未有因為雪櫃「失溫」而影響功效，其保存期限亦必然縮減，若卓健僅內部指示醫護人員須「率先使用」該批疫苗，而未有更改疫苗的保存期限，做法不當，「因為每種疫苗保存期限的變化都不同，有些更有可能縮減至幾日，如果期間未能盡用所有疫苗，就有需要指示前線銷毀。」

　　半小時疫苗物質已有變化

　　香港藥劑專科學院認可顧問藥劑師鄭綺雯更指出，疫苗在超出攝氏二至八度，只須半至一小時，內裏的物質已出現變化，輕則藥效大減，重則隨時危及病人健康。她認為疫苗「失溫」十六小時後仍堅持繼續使用的做法難以理解，「我無聽過有診所在這種情況下，仍會繼續使用疫苗。」

　　本報就事件向卓健查詢，卓健證實於十二月十三日早上，旺角惠豐中心職員作每日例行檢查時，發現其中一個藥用雪櫃的熒幕顯示溫度高於攝氏八度，並發現該雪櫃的電源被切斷。職員即時根據指引聯絡中央藥房，並將雪櫃存放的三百九十一支疫苗查封和隔離，藥房亦根據正常程序，向藥廠查詢針藥的品質及效能，並將不能使用的批次，按既定程序銷毁。但回覆中並沒指明哪些疫苗已被銷毀。

　　卓健：已銷毀不能用批次

　　就藥房指示診所繼續使用部分疫苗的電郵，卓健表示內容僅代表相關藥廠回覆可以使用疫苗，並不代表卓健將會使用有關疫苗。卓健又指，是次乃單一偶發事件，正處於調查及處理階段，全部三百九十一支疫苗現時繼續被查封及隔離，等待所有藥廠的回覆以作出處理，受影響疫苗並沒有用於任何病人。針對記者疑獲接種「失溫」疫苗，卓健指旺角診所內有另一藥用雪櫃操作正常，疫苗注射服務並未受影響。

　　其中一款「失溫」疫苗十三價肺炎球菌結合疫苗的藥廠美國輝瑞科研製藥則表示，須就事件作進一步查核。輝瑞不會就疫苗所要求的貯存標準以外的情形，為醫護人員提供建議，只會提供研究數據，疫苗使用情況由醫護人員自行作出判斷。衞生署則回覆指，暫時未有接獲卓健旺角診所懷疑有疫苗失溫的相關投訴或查詢，會向診所了解情況。