深圳市第二人民醫院功能神經科的團隊在MNI進行正規的學習和培訓後,終於將該技術用於國內的癲癇患者
【香港商報網訊】記者 林麗青 報導:3月20日,廣東省深圳市第二人民醫院功能神經科進行了國內第一例eSAM測試,由神經心理醫生、癲癇專科醫生、神經血管醫生、麻醉醫生以及神經電生理師配合下共同完成。據介紹,eSAM的原理和操作過程與國內已開展的Wada試驗類似,但其所用的依託咪酯與Wada試驗所用的丙泊酚相比,半衰期相對較長、受血液動力學影響小,因此用藥劑量更少,藥物的毒副作用更少。
eSAM即Etomidate Speech and Memory,是指在全腦血管造影(DSA)的情況下,通過在一側頸內動脈內注入依託咪酯,抑制同側大腦半球的功能,同時對另一側半球進行功能評估,評估另一側大腦半球的語言、記憶功能,以達到明確優勢大腦半球、協助致癇灶定側、預測癲癇手術後是否會出現嚴重記憶功能減退等作用,主要用於藥物難治性癲癇的術前評估、明確優勢半球。
麻醉科陳志聰副主任醫師與癲癇團隊作為深圳二院第三批學員訪問加拿大MNI期間,一起學習了eSAM,並在本次eSAM測試中負責術中注射麻醉藥物
據深圳市第二人民醫院功能神經科負責人介紹,eSAM的原理和操作過程與國內已開展的Wada試驗類似,但不同的是,eSAM用的是依託咪酯而不是丙泊酚。據文獻報道,與丙泊酚相比(誘導劑量1-2.5 mg/kg),依託咪酯半衰期相對較長、受血液動力學影響小,因此用藥劑量更少(0.2-0.3 mg/kg),藥物的毒副作用更少。另外,在記憶測試的過程中,醫生用具體的物體作為刺激物,激發患者通過視覺、觸覺、甚至是聽覺等感官進行記憶,能更充分地明確非注葯側大腦半球的記憶功能。
該負責人表示,eSAM和Wada試驗均由加拿大蒙特利爾神經病學研究所(MNI)首創,深圳市第二人民醫院功能神經科的團隊在MNI進行正規的學習和培訓後,終於將該技術用於國內的癲癇患者。
由深圳市二醫院和加拿大蒙特利爾神經病學研究所/醫院(MNI/H)合作創辦的深圳市第二人民醫院功能神經科癲癇中心,可為廣大癲癇患者提供高質量的癲癇診療方案。