香港第五波新冠肺炎疫情暴發以來，安老院舍成為重災區。疫情中死亡個案絕大部分是年邁的患者，年齡中位數超過80歲，超過半數居於安老院舍，防疫抗疫形勢十分嚴峻。

　就接下來如何將有限醫療資源和精力救治院舍長者，香港特區政府勞工及福利局局長羅致光日前接受新華社記者專訪，分析安老院疫情形勢和介紹最新抗疫政策，並對外界關切的問題予以回應。

　問：目前安老院的感染情況如何?據香港當地媒體早前報道，有長者召喚救護車需等候超過10小時才抵達，更有長者在等候期間已經離世。請問出現這樣情況的主要原因是什麼?特區政府如何優化措施確保安老院確診長者能夠得到及時有效的救治?

　答：現在安老院的情況不太好。香港約有800間安老院，截至3月10日，90%的院舍都出現了感染，有1/3的安老院長者被感染。

　目前，當安老院出現確診患者，衞生署、醫院管理局、社會福利署(社署)都會對相關安老院提供指導和協助，將患者盡量送往隔離中心或醫院，以接受觀察或治療。

　因應隔離中心和醫院最近已接收大量人士，醫療資源有限而未能及時接收部分染疫長者，安老院會讓他們留在院舍等候安排和醫療指示，期間上述有關單位會給予所需支援。

　問：特區政府表示，現階段香港抗疫的工作重點是減少死亡、減少重症、減少感染，會盡全力保障長者的生命安全。請問特區政府在保護長者和控制疫情在安老院蔓延方面的最新舉措是什麼?

　答：有關工作主要是三個方面。首先最重要的就是盡快給適合但尚未接種的長者接種疫苗。其次是根據長者的病情對他們進行分層和分流治療。第三是要盡快對部分院舍提供「閉環管理」。

　問：您提到為長者接種疫苗是當前工作的重中之重，事實上，香港從2021年2月就開始疫苗接種計劃，且第一批疫苗接種的人群就涵蓋高危人群長者。但一直以來長者的接種率都不理想。有媒體報道，安老院疫情嚴峻反映特區政府此前的抗疫思路和做法低估了疫情暴發的風險、輕視了疫苗防護的作用。您如何看待這種說法?特區政府近日宣布將在3月18日前完成為香港所有院舍的院友接種第一劑新冠疫苗，此項工作進展如何?是否能如期完成?

　答：過去一年我們都在推動疫苗接種，去年底當我們試圖努力提高接種率時，有約兩成院友家人反對其居於院舍的長者接受是否適合接種疫苗的評估。就算那些適合接種的，超過三成院友家人也反對讓他們接種。今天的情況好很多，因為事實數據充分證明接種疫苗能大大減低染疫後患重症和死亡的風險，越來越多院友家人也認識到長者接種疫苗的重要性，但反對接種的家人仍有一成。

　在3月18日前完成為所有院舍院友接種第一劑新冠疫苗這一工作的挑戰很大。香港有約800間安老院，每一間都要安排醫生、護士上門給長者接種，而且現在有1/10的醫護人員確診，人手非常緊缺。

　我們正努力動員更多人力。現在大家都知道安老院情況嚴峻，來自各方的醫務人員都很積極參與這項工作，所以我有信心這個目標能夠按時完成。

　問：內地通過實踐證明，「分層分級」救治對於抗擊重大疫情是最有效的辦法，外界普遍認為這也是當前香港能否戰勝第五波疫情的關鍵。您也提到特區政府將盡快對長者進行分層和分流治療，請問特區政府分層分流的標準是什麼?如何建立有效的監測系統對患者實行早期識別?

　答：我們將會建立以長者為核心的分層分流機制體系，會充分考慮長者的具體情況，將他們劃分為未確診的、輕症或無症狀患者、情況嚴重這三類。

　未確診的長者會繼續留在安老院中進行照顧;無症狀或是輕症的患者可留在院舍內隔離，或按需被轉移到社區專為長者設置的隔離設施或暫托中心照顧;情況嚴重的長者會被轉送入醫院進行救治。

　因應長者病情發展變化很快，所以我們會密切關注長者的身體情況，及時做出分層調整。

　問：早前您在網誌中提到「人手的壓力已在崩潰的邊緣」。當前醫護人員和照顧員的人手缺口有多大?政府如何盡快紓緩人手短缺問題?預計何時能補上缺口?

　答：現在人手缺口非常大。目前專為輕症或無症狀長者設置的兩個暫托中心需要1000-1200名工作人員，還有約800間安老院也存在人手不足問題，還需要新增2000-3000名工作人員。

　在照顧員方面，現在是雙軌並進，一方面是通過增加津貼補助，讓現有的工作人員能夠安心工作，並加大力度吸引更多本地人員接受培訓後加入護工隊伍。另一方面，向內地直接聘用1000名臨時合約照顧員。截至11日，已聘請到約120名內地合約照顧員，正接受為期3天的培訓，會盡快安排他們投入工作。

　我們希望通過這兩個渠道在短期內增加1000多個人員在社區隔離中心照顧確診的長者，但人手不足問題還將持續一段時間。

　問：有專家分析大部分院捨出現感染的主要原因都是由於工作人員在社區被感染後把病毒帶回安老院。特區政府日前宣布將為部分院舍提供「閉環管理」，您如何看待有聲音指這一舉措提出為時太晚?當前對院舍員工的「閉環管理」是自願性的，自願性質對於防範感染有多大效力?

　答：事實上，我們一直重視加強院舍的防疫工作，早於2020年底就已經要求院舍員工進行強制檢測、接種疫苗，並謝絕家人探訪，一直隨疫情變化而採取相應措施。

　目前我們的抗疫重點之一是全力減低院舍感染數字以及加強對長者的保護，在有關配套安排就緒下，政府優先推動仍未發生任何感染的安老院進行「閉環管理」，為院舍員工安排酒店住宿及點到點交通往來專車接送。

　實施「閉環管理」的院舍員工於9日開始陸續入住專用酒店。我們將進一步推動這項工作，尋找合適的酒店，或是在條件允許的安老院內增設給員工休息的地方。但還需要些時間，因為此項工作有一定難度，包括抽調檢疫酒店，還需要顧及員工本身也有家人要照顧，若強制執行只會逼他們辭職而收到反效果。我們希望在未來一段時間大幅度增加相關安排。

　問：目前專為長者而設的社區隔離設施及暫托中心的運營情況如何?

　答：目前共有3個專為長者而設的社區隔離設施及暫托中心正在運作，分別是亞洲國際博覽館、彩榮路體育館和石硤尾公園體育館的暫托中心。其中亞博館提供1018個床位，其餘兩個暫托中心分別提供144和180個床位。截至10日，3個設施的使用率分別為62%、67%和85%。

　預計下周初還會再有兩個暫托中心投入使用。另外還有5個暫托中心，只要等到人手經訓練後就會逐步分階段啟用。

　問：當前，安老院確診長者分流進入醫院或社區隔離設施的流程是怎樣的?與其他部門合作是否順暢?有部門負責人表示，部門之間難以信息共享，會影響到指揮決策。特區政府將怎樣破除這些壁壘，盡快進入高效協同的「戰時狀態」?

　答：安老院確診長者分流進入社區隔離設施的流程大致是兩類，一類是直接由醫管局轄下醫院轉介輕症長者至社區隔離設施或暫托中心;另一類是經由包括衞生署、醫管局、消防處、醫療輔助隊及社署等相關單位的專屬群組內進行實時諮詢討論，安排有需要的長者從院舍直接入住社區隔離設施。

　一般來說，安老院的確診長者須盡快與非確診者分隔，入住社區隔離設施為優先考慮的安排。如社區隔離設施供應緊張，而安老院的環境及人手情況許可，確診長者會獲安排在原址隔離。衞生署及社署會提供適切的支援。

　我們各有關部門合作都很暢順。現在我們的情況就是每個人都希望多跑一步、多做一點，所以大家都非常願意合作。

　要提高解決問題效率，應該在工作落實層面，針對不同問題，設立跨部門的專班。比如給安老院長者接種疫苗這項工作，就需要社署、衞生署等多部門聯合，大家一起工作，就能更好實現信息互通。（網絡圖源）