醫療問題一直是香港民生痛點，特別是隨着人口老化和慢性疾病日益普遍，公營醫療系統壓力日增，專科服務輪候時間不斷加長，情況早已到了不得不正視的地步。特區政府高度重視問題，急民之所急，經過調查研究，精心籌備，昨公布了《基層醫療健康藍圖》，提出了全面系統的各項長短措施，建立社區基層醫療系統，通過「以社區為本、以家庭為中心」等原則，力求加強基層醫療服務管理。只要藍圖能夠得到真正落實，相信對克服基層醫療困難這個主要民生難題大有助益。

現時，香港醫療體制「重治療、輕預防」，公營醫院專科服務佔醫療總開支逾八成，反觀作為守護市民健康第一層的基層醫療，卻不足兩成。顯然，現有體制存在不足之處，因為在基層醫療資源不足的情況下，對於慢性疾病必然難以做到「早發現、早治療」；而病情一旦惡化，甚至引起併發症，必定加劇公營醫院負擔，以致專科門診的輪候時間持續攀升。有見及此，行政長官李家超在其首份《施政報告》中表明，政府將會重整醫療體制，目標是由目前「以治療為主、以醫院為中心」的格局，轉向「以預防為重、以社區為中心」的體制，投放更多資源推動基層醫療。

這份健康藍圖提出不少新法力招，是對施政報告的有力落實，亦正是針對了多年來過度倚賴公營醫院的弊端。例如，因應幾十年後患慢性病病人數目由目前220萬增加至300萬，當局預計明年第二或第三季推出「慢性疾病共同治理計劃」，務求將現有及未來新資源重新整合，更具針對性、更精準地做好資助，讓最有需要的群組獲得最好的基層醫療。與此同時，當局還強調要更廣泛運用市場能力，採納「共同承擔」原則，來推行政府資助的基層醫療健康計劃，做好公私營協調。

為了落實上述措施，當局將成立兩個機構──基層醫療署和策略採購統籌處：前者負責決策、分配資源和制定準則，監察健康效果；後者則負責策略採購和監察合約下的表現。當局還將檢討人力推算模型並制定策略，更有系統地推算對基層醫療專業人員的需求，同時要求所有提供基層醫療健康服務的家庭醫生和醫療專業人員，登記加入《基層醫療名冊》，做到「一人一家庭醫生」。可見，藍圖絕非空中樓閣，不僅清楚列出了未來願景，還提出了達至目標的清晰路徑、完成機制和資源配置等內容，讓市民看到了其可行性。

可以想像，未來當本港基層醫療發展成熟，好處着實不少：一來，包括基層市民在內的全體市民，都可享有基層醫療的一站式服務，對疾病做到「早發現、早治療」；二來，市民可在社區跟進病情，不必經常出入醫院，這有助減少醫院壓力，讓其集中資源處理更為棘手的危疾。希望政府能夠充分協調不同醫療專業，整合基層醫療健康資源、規劃基層醫療人手，同時改善數據互通及健康監測，加強慢性疾病管理及加強不同層級的疾病預防，將藍圖落到實處，真正做到在社區內提供全面、持續、以人為本的基層醫療服務，讓市民「健康啲、病少啲、開心啲」。（香港商報評論員 林松年）