中国内地退休职工医疗保险或告别免费，中共中央“十三五”规划建议制定职工医保退休人员缴费政策，有媒体记者按去年全国退休人员平均养老金每月2250元（人民币，下同）计算，估计退休人员每人每月需缴医保180元。专家认为，该数目可能对老人造成压力，建议对低收入人士进行减免，并确保不能继续降低老人收入。

　　中国《社会保险法》规定退休职工不缴纳医保费，现时7200多万名退休人员不需缴纳医保费就可以享受医保待遇。第一财经网4日报道，从去年11月初中共中央公布的“十三五”规划建议到上周中国财政部部长楼继伟在《求是》杂志上发表的文章都明确表示，政府正研究制定职工医保退休人员缴费政策。

　　楼继伟上周在2016年第一期《求是》杂志发表题为《中国经济最大潜力在於改革》的文章，指出要改革医疗保险制度，合理强化医保个人缴费责任，增强居民医保和新农合制度的社会保险属性，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。这一表态迅速引起社会关注和争议，退休群体尤其不满。

　　不过医保缴费涉及修改《社会保险法》，一名接近决策层的专家指出：“现在政府释放这一信息主要是在寻求社会共识，‘十三五’规划建议也只是提出要研究而已，从？动研究到真正政策出台还要有很长的路要走。”

　　参保人员最关心需缴纳多少医保费，记者从政府相关部门得到的数据显示，去年底中国退休人员平均养老金每月2250元，按目前8%的医保总费率（单位缴费6%、个人缴费2%）计算，退休人员需缴的人均额度为每月180元。由於各地一般可在法定费率和法定缴费基数上打一部分折扣，所以平均缴费额可能在每人每月100元左右，具体缴费标准仍要根据政策具体规定和实施当年的退休人员平均收入水平而定。

　　楼继伟还在文中指出，目前社会保障制度设计和运行中最突出的矛盾是，社保制度没有体现精算平衡原则，基金财务可持续性较差。事实上由於近年医疗费用大幅增加、医保筹资增速放缓及人口老龄化，医保基金面临前所未有的压力，许多地区的累计结馀达不到人力资源和社会保障部提出的备付“6到9个月”的要求，一些中西部地区的医保统筹基金甚至已经面临收不抵支的风险。

　　中国人民大学公共管理学院教授李珍认为，随着老龄化所带来的老年人口增多和医疗费用增加，医保基金“开源”是必须做的事情。但也必须考虑到中国老年人收入水平等问题，下一步不能再继续降低老年人的收入。媒体人、时事评论家曹景行则指出，每月180元对好些退休老人不是一个小数，即使要改，也应“旧人旧办法，新人新办法”。

　　中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南则指出，未来中国老年人越来越多，只让年轻人来负担全部老年人的医疗费用是不可持续的，退休人员可以交一部分费用，但必须划定收入水平，对於低收入者应该进行减免。