昨天，北京市醫管局召開2016年工作會議。市醫管局表示，今年22家市屬三級醫院將全部取消現場放號，到年底前，全部推行“非急診全面預約”掛號就診模式。這意味著屆時市屬醫院窗口不再提供掛號服務。此外，對醫院內部人員參與倒號現象實施“零容忍”，情節嚴重的要追究醫院黨政主要領導的責任。
1 只保留急診現場掛號
據統計，從2011年推行預約就診到2015年，市屬醫院總體預約就診率已達到67.5%，明顯高于全市三級醫院46.9%的平均水平。今年，伴隨著“非急診全面預約”的推行，市屬醫院預約就診率將進一步提升。
“非急診全面預約”，目前已在部分市屬大醫院開始試點。去年6月18日，北京兒童醫院率先試點“非急診全面預約”模式。除影響生命體征的急診病癥外，其余患者可通過手機APP、微信、電話、網絡或現場自助機等渠道預約就診。試點以來，兒童醫院門診總量下降，常見病、多發病患者減少，疑難雜癥患者增加。由于門診大廳的高峰人流量明顯減少，患者的就醫體驗有明顯改善，也極大緩解了周邊道路的交通壓力。
今年，所有市屬三級醫院將全部推行“非急診全面預約”。今年年底前，市屬三級醫院全部取消現場放號，掛號窗口不再提供掛號服務，只有急診可現場掛號。市醫管局預計，總體預約掛號率將達到75%。
對于不會使用網絡預約掛號的老年患者，市醫管局建議老人通過撥打114電話預約掛號，或直接在導醫的幫助下，利用醫院的自助機掛號。
業內人士分析，取消現場放號，推行需要實名的預約掛號，無疑是對號販子“釜底抽薪”，將有效打擊“號販子”倒號問題。
2 仨醫院試點知名專家號不外掛
今年，宣武醫院、天壇醫院、同仁醫院將開展知名專家團隊服務，試行院內層級轉診制度，知名專家團隊醫生的“專家號”將不再對外，用于內部轉診。
市醫管局有關負責人解釋，知名專家團隊服務是指由醫院不同層級的醫生組成團隊。患者看病“先初診再專家”，即由“普通號”醫生先行診治，再視病情需要，內部轉診至院內知名專家。參與專家團隊服務的知名專家號，不再直接對外掛號。
下一步，醫療機構間將建層級轉診網絡，依托醫聯體保障本市轉診患者優先就診，并在部分市屬醫院建立跨省區預約轉診會診機制，派出專家組前往對口支援與合作地區解決當地疑難就醫需求。
今年，市屬醫院還將建立集團內部制劑調撥機制，并統一在醫院衛生間配備手紙。同時，開發社區醫生轉診掛號微信平臺，方便社區患者看病，進一步推動分級診療的落實。
3 取消醫生個人加號權
今后，患者找醫生個人加號行不通了。據市醫管局透露，市屬醫院將建立移動預約掛號系統，實現普通號在集團內部的統籌調劑。取消醫生個人手工加號條，由醫院統一管理加號權限和額度。
各醫院將嚴格落實“實名制”掛號，讓患者在預約掛號時同步完成掛號繳費，建立退號隨機投放機制。為遏制號販子倒號，醫院將強化對門診、掛號大廳及周邊地區的監視巡視，會同公安部門在掛號環節逐步擴大第二代身份證讀卡機具的使用，嚴格管理醫院和醫生與商業掛號網絡平臺的合作。對醫院內部人員參與倒號現象“零容忍”，建立違規利用醫療資源監督舉報和處罰制度，情節嚴重的將追究醫院黨政主要領導的責任。
4 門診次均費用為462.94元
根據會議通報的去年22家市屬醫院績效考核成績單，宣武醫院、北京友誼醫院、北京天壇醫院、北京同仁醫院、北京朝陽醫院綜合排名位列前五名。北青報記者從績效考核數據中發現，市屬醫院患者滿意度較2014年整體呈上升趨勢，平均得分由84.78分上升至87.16分。
此外，去年市屬醫院門診次均費用為462.94元，比全市三級醫院467.00元低0.87%。大處方、亂開藥等現象得到有效管控。為進一步提升市屬醫院服務，今年，還將在市屬醫院衛生間配備手紙、建立市屬醫院集團內部制劑調撥機制、開發社區醫生轉診掛號微信平臺等多項惠民、便民舉措。
5 津冀試點重癥患者進京救治渠道
“十三五”期間，本市將積極實施天壇醫院整體遷建工程，配合北京行政副中心醫療機構建設；成立局院兩級京津冀醫療協作及分級診療辦公室，深化與張家口、曹妃甸等地的醫療衛生合作；探索建立京津冀合作醫院遠程會診、雙向轉診機制，提升當地醫療水平，緩解外埠患者進京診療壓力。醫院部分重點學科將與京外特別是津冀兩地地市級以上三級醫院，試點建立疑難和危重癥患者來京救治渠道。
去年，本市致力于將優質醫療資源覆蓋北京遠郊及周邊地區，各醫院的就診壓力有所緩解。數據顯示，2015年市屬醫院門急診服務總量為3246.5萬人次，比2014年增幅下降5.38個百分點；出院人數為76.45萬人次，比2014年增幅下降5.9個百分點。
2015年市屬醫院平均住院日為8.3天，同比下降1.25%；床位使用率為97.96%，高出全市三級醫院6.15個百分點；手術總量為50.03萬例，同比增長7.34%。市醫管局有關負責人稱，這表明市屬醫院正在逐漸轉型升級，發揮分級診療體系頂端——診治疑難復雜疾病的功能。（記者 汪丹）
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專項行動持續至年底
警方一個半月已抓獲百余名號販子
昨日，記者從市公安局了解到，北京警方集中刑偵、治安、便衣等專業力量，從2016年2月14日起至12月31日，組織開展打擊整治醫院號販子專項行動。據統計，警方今年以來已經抓獲號販子100余人。
在專項行動中，警方一方面瞄準存在幕后組織、內外勾結等性質的案件線索，開展深度經營，專案打擊；另一方面，強化日常打擊整治，通過聯合屬地綜治部門組建由民警帶領的專職小分隊，重點打擊整治和維護醫院周邊治安秩序，最大化壓縮醫院號販子在醫院周邊的活動空間。
市公安局表示，警方將通過監測、分析警情等手段，第一時間掌握醫院號販子的活動信息和重點醫院周邊的治安秩序情況，按照“高峰勤務”警務模式，落實駐院民警在群眾排隊掛號的高峰時段實名報備上崗執勤，現場指導保安維護秩序，處置突發情況。同時，警方加強與衛計委、醫管局等行政主管部門和醫院的日常聯系溝通，指導醫院制定、完善、落實內部秩序維護工作制度和措施，加強高清探頭安裝和聯網等硬件建設，提高醫院自身管理、維護秩序和處置突發情況的工作能力。
警方通報，今年1月以來，市公安局在東城、西城、朝陽、海淀等地開展20余次打擊整治醫院號販子專項行動，共抓獲100余人，現已全部行政拘留。其中，在同仁醫院門前抓獲8人，協和醫院1人，協和西院3人，兒童醫院12人，廣安門中醫院7人，宣武醫院4人，積水潭醫院8人，北京大學第一醫院3人，北京婦產醫院13人，朝外兒研所3人，北醫三院8人，空軍總醫院27人，北大口腔醫院3人，西苑中醫研究院2人。（記者 孫宏陽）