中大港大結合臨床應用 塑造矽膠軟體模型

　　3D打印助心臟手術效佳

　　【香港商報網訊】記者葉佩瑜報道：心臟結構異常複雜，即使以現今醫療水準，仍具有一定難度。香港中文大學與香港大學醫生聯手將三維打印技術結合臨床應用，透過經病人食道超聲波造影收集數據，塑造出矽膠軟體模型，應用於複雜的心臟手術，協助術前規劃。中大醫學院內科及藥物治療學系心臟科助理教授李沛威昨日於記者會上表示，希望未來可收集更多資料和數據，進一步確定三維打印技術治療上的應用。

　　協助術前規劃制訂完善策略

　　李沛威表示，心臟結構複雜且因人而異，進行心臟介入手術的難度十分高，故醫護人員可能需要在手術進行期間嘗試多於一次，才能確認放置治療儀器的最佳位置，從而增加出現心臟手術併發癥甚至手術失敗的機率。為解決在手術期間嘗試的難題，中大醫學院內科及藥物治療學系心臟科由去年起將三維打印技術與臨床應用結合，先經食道超聲波造影取得數據，從三維角度分析病人的心臟結構，再交由港大工程學院機械工程系製作出三維矽膠模型，協助醫護人員作出術前規劃，制訂更完善的手術策略。

　　李沛威認為，三維打印製作的矽膠模型除了可提高醫護人員對患者心臟結構的掌握外，病人自身也可對手術有更清晰的理解，該技術更可應用於不少複雜心臟手術，特別是導管心瓣修補術等先生性心臟病，以及心臟專科醫生的手術培訓。

　　成本低時間快兩天可製成

　　港大工程學院機械工程系助理教授郭嘉威指，幾何模型及三維打印技術的先進配合能令心臟科醫生在進行複雜心血管治療時，提高安全性、精確性及效能的信心，而且成本低，時間快，矽膠模型成本只是數十元，一至兩小時即可打印出成品，約一至兩日時間即可設計出適合病人的模具，有了軟硬件半自動的配合，可大量減低人力物力。

　　中大醫學院內科及藥物治療學系心臟科名譽臨床助理教授張誠謙表示，因為有三維打印技術的協助，臨床醫生可進行模擬手術，令複雜的手術得以順利完成，這對處理具挑戰性的介入治療個案有很大幫助。去年於威爾斯親王醫院便有48個病人接受了透過三維打印技術協調的心瓣封堵手術，當中九成半完全封閉，其他病人即使有滲漏亦只是十分小量，沒有出現中風問題。

　　48病患成功接受協調心瓣術

　　張誠謙介紹，去年一名於威爾斯醫院接受左心耳封堵術的78歲女病人，術前經食道超聲波發現其左心耳呈雙葉狀，有關結構增加了封堵術的難度，團隊創新地利用三維打印技術來協助手術的計劃，並利用塑造出的3D軟體模型在術前模擬相關治療程序，結果顯示，術後跟進及評估顯示患者情況良好。

　　李沛威直言，三維打印技術應用於臨床治療仍是新嘗試，故未有太多數據提供，團隊於未來會收集更多資料和數據，以進一步確定及研究三維打印技術於心臟疾病治療上的應用。