【香港商報訊】記者梁善良報道：記者從8月31日召開的廣西全面推進縣級公立醫院綜合改革暨深化基層醫療衛生機構綜合改革現場會獲悉，今年廣西所有縣級公立醫院全面推進醫藥分開，藥品按進貨價銷售，鼓勵醫院多用便宜好藥，破除以藥補醫。

　　據了解，廣西此次改革將更加注重系統性、整體性和協同性，全面深化縣級公立醫院管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫保制度、監管機制等方面的綜合改革。在藥品按進貨價銷售方面，縣級公立醫院綜合改革的核心內容之一就是破除“以藥補醫”機制。自治區政府《關於全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》提出，從2015年7月1日起，廣西縣級公立醫院實行藥品零差率銷售，所有藥品(中藥飲片除外)按進貨價銷售，不得再實行加價銷售。醫院由此減少的合理收入，將通過調整醫療服務價格和增加政府補助，以及醫院加強成本核算、節約運行成本等多方承擔。

　　在鼓勵醫院多用便宜好藥方面，為鼓勵醫院多用便宜好藥，《實施意見》提出，縣級公立醫院應當優先儲備、使用基本藥物，使用基本藥物的品種所占藥品比例不低於60%，基本藥物的銷售額所占藥品總銷售額比例不低於30%。鼓勵醫院采取多種形式推進醫藥分開，尊重患者用藥知情權和選擇權，鼓勵患者自主選擇在醫院門診藥房購藥或憑處方到藥店購藥。

　　此外，廣西力爭實現住院人均費用增幅下降。《實施意見》提出了多項改革任務，如優化縣域醫療資源配置，改革管理體制，完善藥品供應保障制度，改革醫保支付制度，建立符合行業特點的人事薪酬制度，完善編制管理辦法和醫務人員評價制度，加強縣級公立醫院能力建設和信息化建設，建立上下聯動的分工協作機制，推動建立分級診療制度，嚴格控制醫藥費用不合理增長等。按照改革進度表，到2016年，廣西實現縣級公立醫院門診、住院患者人均費用增幅下降，醫療服務收入(不含藥品、耗材和大型設備檢查收入)占業務收入比重提升，自付醫療費用占總醫療費用比例下降。

　　據悉，到2017年，廣西的現代醫院管理制度基本建立，縣域醫療衛生服務體系進一步完善，縣級公立醫院看大病、解難症水平明顯提升，基本實現大病不出縣，努力讓群眾就地就醫，“看病難、看病貴”問題或將得到有效緩解。