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腰疼腿疼 問題可能在骨盆

2016-03-28
来源:香港商報

  【香港商報訊】香港商报记者林涛报道:王廷臣大夫是龍氏治脊療法傳承人,近日在正安影像生活群的一次骨盆健康講座中,他說:很多腰腿痛與椎間盤突出或腰椎骨質增生沒有關系,而是忽略了腹部肌肉的健康和骨盆的位置正常。長期腰腿疼、呼吸不暢、痛經,不妨檢查下你是否患有骨盆旋移癥。

  「患者腰痛,醫生頭痛。」

  王廷臣說,我從醫20多年,一直在思考,為什麼醫生治療形形色色的腰腿痛,有時有效果,有時沒有效果,有時甚至反而加重?后來我發現,很多腰腿痛根本與椎間盤突出沒有關系,而是忽略了腹部肌肉的健康,忽略了我們骨盆的位置正常。

  腰疼原因不簡單

  骨盆是人體的一個非常重要的部位,原始含義是盛水的一個盆子,其中容納了生殖、泌尿系統的重要器官。可以把腰部和腹部想成一個像水桶,骨盆就是水桶的下部,胸腔和腹腔交接處的隔肌,相當於水桶的蓋子。一蓋、一底加上周圍的桶壁,構成了整個腹腔,骨盆上面承托腰椎、胸椎、頸椎和頭顱,下面連接下肢,是一個貫穿上下幾個力的轉捩點。

  人腰痛的其中一個原因是:坐骨神經的一部分從骨盆的媁髂關節前面斜著往外下方向走,如果骨盆力量異常或者媁髂關節有炎癥的時候,非常容易刺激到神經而產生疼痛。腰痛的另外一個因素是,我們的腹腔和胸腔都有壓力。當腹腔和胸腔尤其是腹腔壓力異常時,就出現疼痛。所以,保持正常的腹內壓是保證我們呼吸和腰椎健康的一個前提。在臨床中,王廷臣經常僅僅是讓患者調整一下呼吸,腰痛就好了。

  因為腹內壓改變了,腰部后面的關節和肌肉所承載的載荷變小了,腰就輕快了。

  幫你判斷什麼是骨盆旋移癥

  有相當一部分的腰腿疼原因在骨盆的位置失常,醫學上稱為猁猁骨盆旋移癥。骨盆旋移癥會導致腰腿疼在內的多種問題。判斷你的腰腿痛原因在骨盆還是在腰椎間盤?王廷臣大夫給出幾個簡單判斷的標準。

  第一,睡覺以后疼痛是減輕了還是加重了?加重的,問題出在骨盆。

  腰椎間盤突出癥患者,站或坐的時候,身體自身重量壓在椎間盤上,椎間盤對周圍神經的刺激和壓迫會增加。所以是越走越痛、越站越痛。

  而骨盆旋移癥患者,是越睡越痛、越走越舒服。因為走的時候,兩邊的骨盆在不斷地變換體位,所以不會出現疼痛。而當他躺下后,兩側的位置不一樣,就會牽扯兩邊的腰部和臀部的肌肉張力不一樣。越躺的時間長,問題就越嚴重越明顯。第二,站著彎腰痛還是坐著彎腰痛?站著彎腰痛、坐著彎腰不痛:問題出在骨盆。

  此外,有下列幾種情況的,都是骨盆異常的表現。步態異常:「走路高低肩;兩個胳膊擺動幅度不一樣;兩個腿邁的角度幅度和頻率不一樣;腳著地時候,著力的部位甚至落地時候的聲響不一樣。

  坐下時一邊屁股懸空:坐在凳子上時兩邊屁股高低不一樣,甚至有些人一邊屁股坐在板凳上,另外一邊懸空才覺得舒服。這類患者往往因為比較年輕,去醫院檢查椎間盤還沒突出,而被漏診、誤診的比例更高。

  久坐站立不輕松:坐久后站起來的時候非常辛苦,甚至要藉助周圍的桌子、椅子才能站起來。這類患者也是骨盆和腰椎出了問題。

  圓肩駝背,骨盆前傾:這類患者腦袋往前伸,背像羅鍋一樣駝起來,就是腦袋和身體不在同一個冠狀面上,腦袋往前,軀干靠后了。

  痛經久治不癒或是骨盆作怪

  痛經原因很多,骨盆旋移癥是非常常見的一種。女性朋友如果有腰媁部疼痛,同時伴有夜尿多、尿頻現象,或者輕輕地觸摸恥骨聯合周圍,能摸到一些條索狀的筋結,而且刺痛。往往都是骨盆旋移等引起的。

  也可以檢查大腿內側、大腿根部有沒有明顯的壓痛點?或者髖關節往外展時能不能打開,有沒有疼痛?或者盤腿打坐時,大腿是不是翹得很高?如果是,那麼痛經就有可能是因為骨盆出了問題。

  性功能異常:胸腰交接處是西醫腎臟的位置,也是中醫腎、命門的位置,骨盆下、媁骨旁的陰部神經與生殖器官有非常密切的關系。

  呼吸異常:胸鎖乳突肌等高度不一致,多處有疼痛;深呼吸的時候,兩側的胸鎖乳突肌或者斜角肌的高度不一致;或者沿著鎖骨中間往兩邊摸一摸,有很明顯的刺痛,也是呼吸的異常。

  發現這些癥狀,要及時找醫生治療,骨盆的位置正常了,也就是上面提到的桶的底座和上面的蓋在同一個直線上,上下對齊,就像升降機井一樣,歪七八糟,升降機不可能生下正常移動。王廷臣大夫強調,判斷一個人是不是有骨盆旋移癥,要堅持三個原則:有癥狀、有骨頭偏歪,還有壓痛。上面的癥狀是幫助大家做初步的判斷,發現問題要及時尋求專業醫生的幫助。

  矯正骨盆 還能消除將軍肚

  王廷臣進一步說,仔細觀察,一些患者的特殊體徵能幫助判斷是否骨盆旋移癥。

  比如,有陰陽腳的人。就是當人平臥自然放松時,兩隻腳不能對稱地向兩邊分開,而是一邊往里擺得多,一邊往外擺得多;長短腿,指兩腳的長度不一致;像自己穿的褲子,褲腳是不是一邊踩得多一邊踩得少,或者一邊正常沒有破損,而另外一邊已經被踩破損了?凡是出現這些情況,骨盆肯定是有問題的。

  骨盆旋移的其中一個情況是骨盆前傾,肚子往前挺。生活中許多大腹便便的人其實不是很胖,看起來肚子鼓鼓囊囊是因為其骨盆前傾了。骨盆前傾,屁股就翹得高,肚子往前塌,顯得很大。這些人要學會腹部呼吸,腹肌收住了,骨盆沒那麼前傾,腹部肌肉就不會往下墜,看起來肚子就小了,變「瘦」了。「希望大家掌握了這些入門的知識,幫到你自己和身邊的親朋。什麼病采用什麼方式,沒有最好,只有最合適!總之記住,椎間盤突出不是腰疼的唯一原因,手術要謹慎。」

[责任编辑:蒋璐]
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